咳嗽几个月不好?
首先,要明确是干咳还是有痰咳不出,有无呼吸音变化等。 如果是无痰干咳、白痰则有可能是过敏性咽炎(和过敏性鼻炎有关)或者鼻后滴流综合征导致;如果是有黄痰,则可能是感染未控制所致。 对于急性支气管炎的治疗,一般以对症治疗为主,可应用镇咳药物,如右美沙芬等,也可雾化吸入祛痰药,如果患者有痰不易咯出,可使用化痰药物比如溴己新、氨溴索以及乙酰半胱氨酸等等,但需要注意的是,此类药物可能会引起恶心、呕吐等胃肠道反应,所以最好饭后服用或遵医嘱。
对于抗生素的应用应充分结合病原学检查和药敏试验的结果予以选择,通常可选择喹诺酮类、头孢菌素类药物,但需注意18岁以下的人群不宜使用喹诺酮类药物。
对于慢性支气管炎的患者在急性发作期应注意抗菌药物的合理使用,可选用大环内酯类或氟喹诺酮类等药物进行治疗;对于支气管哮喘的患者而言应及早规范地使用激素来缓解症状。 对于合并细菌感染的患者来说应及时加用青霉素类和头孢菌素类的药物进行抗感染治疗。 而对于慢性阻塞性肺气肿引起的咳嗽者主要应采取改善通气功能,减少气道炎症和控制肺实质炎症等措施来进行治疗。 如果患者出现胸闷气急的症状较重时,还可酌情给予短效的支气管扩张剂来缓解症状,但是应避免长期使用这类药物以免产生耐受性和依赖性。