四个月的宝宝出现摇头的情况，首先应考虑是否是生理性原因引起的，比如孩子感觉到不舒服或者太热、想睡觉等都会出现上述症状；另外还要注意观察孩子有没有出现湿疹，因为孩子的头皮如果出现了湿疹也会引起孩子不断的摇头。
如果孩子只是单纯的出现上述症状，并没有其他异常的表现，家长不必过于担心，注意做好局部的清洁护理即可。但是要注意避免给孩子用过热的毛巾擦拭皮肤，也不要给孩子使用强烈的洗涤剂清洗头发，防止刺激加重病情。
如果孩子除了出现摇头的现象，还伴随着睡眠不安、容易惊醒、哭闹等情况，就要注意是否由于缺钙等原因导致。如果排除生理性的原因，一定要及早带孩子去医院就诊，查明病因，以便进行针对性的治疗。
赫连芳春优质答主1、缺钙：这种症状最为普遍，因为这个月龄的宝宝处于骨骼成长发育的高峰期，宝宝成长发育的速度非常快，但是随着宝宝一天天地成长，对钙质的需求越来越高，妈妈的乳汁或是奶粉中的钙已经无法满足宝宝正常成长发育所需要，所以会导致缺钙，缺钙就会引起神经肌肉的刺激，进而出现自动性的摇头。这种情况可以考虑为宝宝补钙，一般情况会好转。
2、歪脖：宝宝经常性的向一个方向仰着或扭着，那么就会造成一侧颈部的肌肉变得很结实，而另一侧肌肉变得松弛，严重的就会造成习惯性的歪脖，歪脖的宝宝为了解除肌肉不舒服的感觉就会靠着摇头的方式来达到放松肌肉的目的。这种情况考虑为骨骼问题，可以带宝宝到医院进行针灸按摩治疗。
3、虱子叮咬：最直接的证据就是在宝宝头部发现虱子，虱子叮咬宝宝后，会引起头部瘙痒，而宝宝又不会用语言来表述，只能通过摇头来达到止痒的目的。这种情况下妈妈需要为宝宝彻底洗头洗澡，一定要清洗干净。
4、局部神经官能症：宝宝的神经细胞发育还不完善，经常受到内外界的干扰，而造成的一种局部神经功能紊乱，有些宝宝就会出现晃脑袋，不停的摇头，甚至于身体的其他部位出现无意识的肌肉动作。这种情况不需要特殊治疗，只要不要让宝宝受到外界的干扰，会随着宝宝的成长自行痊愈。
