儿童用检查微量元素吗?
常规检查微量元素,如血铅、锌、钙等,只在出现相关微量元素缺乏表现或疑似某种微量元素缺乏症时进行。如果没有任何症状,不需要常规检查微量元素。
血铅含量增高无任何临床表现,目前一般认为血铅≥100μg/L为铅暴露,应进行驱铅治疗。血铅检测一般采用末梢血,也有采用静脉血的,两者标准有所不同。静脉血血铅含量高于末梢血,末梢血血铅含量超过100μg/L,静脉血则超过120μg/L。所以,静脉血血铅≥120μg/L时应追加治疗,此标准更符合小儿铅暴露水平。
小儿缺锌判断标准主要根据头发锌含量、血锌含量、临床表现和实验室检查确定。正常头发锌含量为100~200mg/g,血锌含量为115.4~157.6μmol/L。锌缺乏儿头发锌含量低于25μmol/L,血锌含量低于67.49μmol/L,且伴有生长迟缓、性发育迟缓、反复感染、皮炎、味觉障碍、异食癖等临床表现以及凝血时间延长、皮屑中锌含量减少和中性粒细胞核浆比增大等实验室检查异常。