治疗多动症儿童?
注意缺陷与多动障碍(ADHD)是由于感知觉、认知过程、情感行为等因素导致的一种广泛性发育障碍,在儿童期较为常见。其症状表现为注意力不集中、好动、烦躁易怒等,严重影响儿童的学业成绩和社会交往能力。 近年来,随着对这一疾病认识的深入及诊断技术的不断更新,发现本病的发病率要远超原先的预估,在中国可能超5000万人,而其中13亿青少年中约有20%存在显著的学习困难,可能是由该病引起。虽然大多数患儿的症状会随年龄增长逐渐减轻,但若未能及时干预,约半数以上的患儿会出现反社会性行为和情绪问题,如冲动、易怒、攻击性强、情感控制力差,甚至会产生悔罪感和自卑感。
临床上对于轻度多动症的儿童,可通过心理和行为干预改善症状;但对于重度多动症患儿应及时采用药物治疗,同时配合心理和行为干预。目前药物主要分为中枢兴奋剂和抗精神病药两大类药物,其中中枢兴奋剂主要用于治疗儿童多动症,具有调节神经递质功能,增加大脑供氧量,改善脑功能的作用;抗精神病药主要用来控制患儿的冲动易怒、精神亢奋等症状。 对于需要用药治疗的患儿,一般建议持续用药3~6个月,待病情稳定后再逐步减少用药剂量直至停药。服药期间要注意观察患儿的不良反应,如有异常或出现新的症状,应及时就诊。
除了药物治疗外,家长还应协助医生共同制订合理的心理干预方案。对于多动症患儿,尤其是年龄较小的患儿,父母应给予充分关爱,帮助其克服性格特点中的弱点,发挥优势,促进患儿身心健康发展。 而对于年长的患儿,应帮助他们正确看待自身疾病,树立战胜疾病的信心,同时培养其管理自己行为的意识,教会他们一些应对方法,如做功课时要集中精力,给自己设定时间限制,完成后给予自我奖励等,并鼓励他们多参加集体活动,多与同龄人交流,以减轻孤独感。