甲氨蝶呤副作用有哪些？
1.胃肠道反应 较为常见，出现于用药后的各种阶段（包括初期），表现有口干、味觉改变、恶心、呕吐、腹泻和便秘等。严重者可出现麻痹性肠梗阻；
2.造血系统毒性 在服用甲氨蝶呤的早期即可出现贫血、白细胞计数减少、中性粒细胞减少或缺乏，服用剂量越大、时间越长、出现的机率也越高。少数病人可伴有全血细胞减少、血小板计数减低等，但停药后均可恢复；
3.皮肤粘膜损害 可表现为口腔炎、舌炎、咽炎、鼻炎、结膜炎、皮肤粘膜溃疡等。严重者出现中毒性表皮坏死溶解，多在用药后的4～6周发生。以躯干、臀部及面部为主，症状为发热、畏寒、乏力、食欲减退、全身不适、关节疼痛，同时可有贫血、肝功能损害、黄疸等，此时应考虑药物过敏的可能；
4.肝脏损害 甲氨蝶呤可直接损伤肝细胞，也可通过免疫机制诱发急性肝炎甚至肝硬化。用药期间应注意肝功能监测；
5.肾脏损害 较少见，多为急性肾小管坏死，可能与药物的血液毒性和中枢神经系统毒性相关。
长期服用该药可引起慢性肾炎和肾功能衰竭，一旦发生，多进展迅速。尚有甲状腺功能减低、男性乳房增生、睾丸萎缩等不良反应报告。