氯化钾有什么副作用?
泻药,最近怎么那么多要钾的…… 说点正题,钾的作用主要是补充电解质,调节酸碱平衡。当患者严重腹泻、呕吐、大汗淋漓等出现低钾血症的时候,补充钾是十分必要的,及时补钾能够避免低钾导致的肌肉乏力,心律失常甚至是窒息死亡。但是补钾过量的危害性也同样值得警惕。 人体血液中正常的钾浓度是3.5-5.0mmol/L(相当于68-99mg/dl),低于3.5mmol/L属于低钾血症,高于5.0mmol/L属于高钾血症。正常细胞的膜电位保持120mV以上,一旦低于这个值,细胞就会发生紊乱和破坏。而血钾超过5.5mmol/L就有中毒的危险。
临床发现,血钾水平每升高1mmol/L,心脏猝死的危险增加4%;若血清钾达到7mmol/L,则心脏病发作的风险将增加一倍。 当血液中钾离子浓度过高时,多余的钾会进入细胞内,导致细胞内的钾增多,引起严重的恶心、呕吐甚至昏迷。如果血液中钾过多,超过了正常的范围,就会造成体内钾过量,危害健康。 高钾血症可以引起胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀,以及麻痹性肠梗阻的感觉,呼吸急促、呼吸困难乃至肺水肿,同时伴有四肢麻木,刺痒,全身无力,嗜睡,幻觉,肢体反射迟钝或消失。 由于钾在细胞内与蛋白质结合形成电解质复合物,因此静脉注射一般难以起效,必须达到一定剂量后才能发挥作用。临床上常用的药物有门冬氨酸钾镁片(含钾量较高且为离子形态,易吸收),氢氧化钾溶液,葡萄糖酸钾溶液及氨基酸制剂等。
需要注意的是,服用这些药物期间应尽量避免食用富含钾的食物,特别是香蕉、橘子等。 除了口服盐类钾补给剂之外,对于严重缺钾而又不能口服补钾的患者还可采用静脉推注或点滴的方式补钾。但要注意的是,输液用的生理盐水和糖液的浓度不宜过高,以免加重心脏负担。