避孕药哪款副作用最小?

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现在市面上常见的避孕药,主要是紧急避孕药和短效避孕药两种。其中,紧急避孕药又包括事后紧急避孕药(孕激素类药物)以及事前紧急避孕药(抗孕激素类药物);而短效避孕药则包括普通短效避孕药和低剂量短效避孕药。 这些不同的避孕药有何区别呢? 首先从成份上看,除少量避孕药含有雌激素外,目前市面上的避孕药主要成份都是孕激素。而孕激素又有天然与合成之分,天然孕激素是从植物中提取的,合成孕激素是人工合成类似天然孕激素结构的一类药物。 其次从作用时间上看,避孕药可以分为长效、短效和紧急三种类型。 上篇科普中我们提到,在避孕药的分类中,根据给药途径可分为针剂、片剂、胶囊、贴剂等剂型,而在同一剂型下,又可以进一步分为不同规格。 一般来说,我们提倡服用含量较低的制剂。这是因为高浓度的药物可能会增加药物的副作用,而低浓度的药物则可以降低副作用的发生率。以短效避孕药为例,如果用药正确,每天一片的复方避孕药其避孕效果可达98%,而每日两片的避孕药其避孕成功率仅为95%。两者相差不远的情况下,当然要选择每天一粒的那一个。 而对于需要服药三个月或更长时间的避孕药,选择小剂量的产品也能降低副作用的发生几率。

值得一提的是,虽然口服避孕药是通过胃肠道吸收的药类,不过该类药物在体内的代谢过程中,很少会有药物成分通过消化道壁直接进入血液中。对肠胃功能的影响是很轻微的。 除了直接服用避孕药之外,一些特殊人群还需要进行服药期间的调整——比如患有痤疮的患者,需要在医生的指导下减少糖皮质激素的用量甚至停用;肥胖患者应当注意将体重指数控制在正常范围内;甲状腺功能低下者,需要服用补充甲状腺素的药物来纠正生理性变化……

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