儿童蛀牙能拔吗?
五岁女童,上门牙两颗蛀牙,因为虫牙比较深,自行用指甲刮除大部分黑色腐质后,牙齿依然很疼(非牙髓炎),医生建议做根管治疗、打桩再做烤瓷牙,家长觉得费用高且孩子小不适合,要求直接拔牙。医生拒绝并说牙是可以拔的,但以后可能还会再长,并且长得不一定比现在的好。
其实医生说的很不错了,可惜这位妈妈没有听懂。 牙齿当然可以拔,并且是门诊常见的手术。但是牙齿不是随便就可以拔的。 首先,牙齿的拔除有一定的适应症,并不是所有的龋齿都需要拔除。 其次,可拔出的龋洞范围也是有要求的。太深的龋洞往往会发生牙神经病变,此时即使拔除,也需要先进行完善的牙根系统治疗才能拔除。 最后,不是所有龋齿都可以完全拔除。比如乳牙,因恒牙还未萌出,乳牙根部常较为牢固,部分龋坏乳牙可通过治疗保存。
当儿科医生建议拔除患牙时,往往是该牙齿已处于牙髓炎症状态,或是无法保留的牙周炎患者。 对于成年人来说,牙齿情况相对清晰,对痛觉敏感度也较高,在检查明确牙齿状况后多可判断是否应拔除。 但对于儿童尤其是低龄儿童来讲,往往难以表达自身的牙齿感受和需求,多数情况下是家长发现孩子的牙齿存在问题。这时就需要医生借助专业设备及观察,来评估孩子的牙齿状况以判断是否需要拔除。