婴儿血管瘤分几种?

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婴幼儿血管瘤是由胚胎性血管网畸形发育而成,是婴幼儿最常见的良性肿瘤之一。常见于面部、四肢皮肤,也可发生于黏膜。根据发病原因及临床表现特点的不同,可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤3类14型[1]。其中以毛细血管瘤最为多见,占80%以上;其次为海绵状血管瘤;再次为蔓状血管瘤,各型血管瘤的发病率大致相同,但各类型血管瘤在性别之间的发病无显著性差异。

婴幼儿血管瘤可发生在身体表面的任何部位,但最常见好发于面颈部(59.8%),而鼻唇部的血管瘤又常常早期破溃流出血性液,若治疗不及时,可能遗留疤痕或色素沉着。其次是躯干(26.3%)与四肢(12.8%)。全身表浅部位的血管瘤可因压迫、摩擦引起破溃、感染,甚至造成败血症。由于婴幼儿血管瘤好发于头面部,若处理不当会留下难看疤痕,影响美观,因此需要尽早治疗。 虽然大多数的毛细血管瘤在出生后很快出现,但常常要经数月乃至数年的时间才逐渐扩散。最初可能仅为红斑,或呈鲜红色、淡红色结节或斑块,以后体积逐渐增大,向周围扩展,颜色也逐渐变深,多数患者可在2岁以内达到进展的顶峰,随后开始逐渐萎缩、消退。但也有部分患儿直到青春期乃至成年后才逐渐消失。

无论是哪种类型的血管瘤都存在着自发消退的可能。如果持续增大或者长期不退,就应该考虑接受治疗了。 绝大多数的婴幼儿血管瘤能够自行消退,不需要特殊治疗。即使是不治疗,90%~95%以上的毛细血管瘤也会随着时间推移而逐渐缩小、消失。

对于比较小的血管瘤,可以定期观察,不必急于治疗。对于明显增大、迅速增长的血管瘤,应该积极进行治疗。 对于那些很难自然消退的海绵状血管瘤和蔓状血管瘤,也应该及时治疗,以免对生理功能和心理状态造成的危害。

目前治疗血管瘤的方法有很多,具体选择哪一种方法,要根据患者的病情来决定。通常来说,医生会根据患者的年龄、瘤体的部位、大小和对功能的妨碍程度来全面考虑,再给予针对性的治疗。

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