婴儿甲减怎么治?
甲状腺功能低下(甲减)是较常见的一种内分泌代谢疾病。甲减即甲状腺素分泌量减少,甲状腺功能低下,甲状腺素水平降低。临床表现为:怕冷、肌肉疼痛、甲状腺肿大;男性阳痿、女性月经过多;婴幼儿生长发育迟缓;机体免疫力降低,易感冒;消瘦、贫血、白细胞减少、全身疲乏等。
如果母亲患甲减,可能会影响所怀宝宝的健康,如果怀孕前就查明病因积极治疗,可以达到正常怀孕生孩子的水平。
孕妇甲减对胎儿的影响
1、先天性的智力低下:这种类型的甲减患者,胎儿如果有出血性先天性心脏病,而且出生的时候体重比较轻,有这种风险的基因突变,胎儿的染色体异常,胎儿的脑神经发育有缺陷,先天性甲状腺疾病,先天性淋巴水肿等等情况,会造成先天性智力低下。
2、流产,早产,死胎,畸胎:很多甲减患者都会有流产,早产,死胎,畸胎的现象,出现这类现象可能是因为患者缺乏必要的甲状腺激素,胎儿器官发育不完全。
3、先天性心脏病:出生后会出现先天性心脏病,有心脏杂音,房室隔缺损,动脉导管未闭等等的问题,严重的会危及患者的生命,这些都是孕妇甲减影响胎儿的正常发育的表现。
婴儿甲减治疗方法是什么
1、手术疗法:由于甲状腺旁有血管分布,手术时可能引起血管损伤,造成血肿,严重出血,甚至危及生命,同时可能损伤正常的甲状腺。以上特点限制了手术疗法的应用。
2、药物治疗:左甲状腺素钠是甲状腺激素的一种,可以通过轴索运送至甲状腺细胞内,并降解为T3进而发挥摄碘和组织蛋白合成等作用。由于在妊娠、哺乳和青春期需甲状腺激素的增加,所以左甲状腺素钠可用于这3个时期的治疗。
一般临床推荐剂量为:1天1次,1次0.5微克(1片),早餐前半小时温开水送服,可耐受最大剂量为1.5微克/日(3片)。在开始治疗时用较小的剂量,如0.04-0.05微克/千克/日,分2-3次口服,然后逐渐增量,一般一月后增到靶剂量。如小儿食用过量或症状控制不好,可暂停服用。
在服用左甲状腺素钠治疗的同时,可以供给高蛋白质、高维生素、高热量饮食。在饮食上只要注意供给足够蛋白质,适当限制纤维素含量,保持高效消化、吸收,可适合病人食用,患者可以不用担心。
注意事项
服用左甲状腺素钠片的病人,每三个月到医院复查一次,如有不适症状,应及时就诊。如果患者自行停药,病情会卷土重来,甚至使病人病情比以前更为严重,难以治疗,所以,患者绝对不能自行停药。
左甲状腺素钠片,只有在妊娠,哺乳和青春期才建议使用。
在孕妇的疗法上,是需大量甲状腺激素的,但其对胎儿影响的系统性研究尚不够完善,所以只能在有必要的怀孕妇女中用此药,且最好在抗甲药物控制疾病后方可怀孕,同时观察对胎儿的影响。