多巴酚丁胺副作用?
临床上常用其制剂多巴胺(Pulmo-190),为白色结晶性粉末,无臭、味苦。在氯苯胺中易溶,在乙醚中微溶,可溶于甲醇和乙醇,不溶于水;在浓硫酸作用下可使之发生水解反应生成多巴胺,故可用于测定血清或血浆中的多巴胺,以了解其代谢情况。
【药理作用】 受体激动剂,通过激动肾上腺素能α、β受体,直接扩张肾小球毛细血管,从而起到扩张血管、增强心肌收缩力及调节血压的作用。还能激活腺苷酸环化酶,使c-AMP增多,引起胰岛素分泌增加而发挥降血糖作用。
临床用于各种原因引起的低血压,以及慢性肾功能衰竭所致的氮质血症和尿毒症,亦用于脑卒中和帕金森病。
本药对心脏和中枢神经系统都有明显影响,应严格在医生指导下使用。
【不良反应】 服用本品较安全,除个别患者服药后偶有头晕、乏力、恶心、口干、出汗等症状外,很少有其他不良反映。但下列情况应慎用:急性心肌梗死早期(6小时内)、严重心律失带、重度贫血、糖尿病、甲状腺机能亢进症、支气管哮喘、肝肾功能不全者等。
【药物相互作用】 (1)与单胺氧化酶抑制剂合用可出现头晕、头痛、失眠、震颤等毒性反应,应注意避免同时使用。
(2)本品不能与黄嘌呤类药物如咖啡因、茶碱等同服,以免增加心律失常的发生率。
(3)与阿米洛利同服,可增加肾小球滤过率,导致血液尿素氮增高,应注意观察。