氟康唑副作用大吗?

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1.胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻和腹胀,发生率分别为58%、50%、47%和33% ;

2.过敏反应包括皮疹和瘙痒,发生率分别为6%和9% ;

3.肝脏毒性包括ALT/AST升高和肝炎,发生率分别为6%和4% ;

4.神经系统症状如头痛和头晕,发生率分别为10%和13% ;

5.血液系统症状如贫血、白细胞减少和中性粒细胞减少,发生率为6%~7% ;

6.女性月经紊乱的发生率为5% 。

以上不良反应多属轻至中度,经停药后可逐渐恢复。 严重的过敏反应如支气管痉挛、喉头水肿、皮疹和水疱等较少见,一旦发生需积极处理。 还有报告引起念珠菌病加重的情形。 对氟康唑过敏者禁用对本药高度敏感者慎用。用药期间应定期监测药物浓度以防药物过量。

对肝功能或肾功能不全患者以及老年患者应避免使用本品,如确需使用,则应在医生指导下根据病情酌情减量应用。由于该品主要在肝脏内代谢,肝功能损害的患者应用该品易出现中毒症状,此时应立即停药,并给予相应处理。

孕妇禁用该品,哺乳期妇女也不宜用该品。儿童亦不应使用该品,以免出现严重的不良反应。 在使用该品时也应尽量避免接触眼睛和其他皮肤,如有污染应及时清洗。

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氟康唑常用于浅部和深部真菌病,口服主要适用丝状菌病,如头 发、体、足、甲真菌病等,亦用十念珠菌病和隐球菌病等。注射剂适用口 唇疮疹、甲癣、念珠菌病及隐球菌病。 该药口服和注射后的安全性良好。口服后可能出现恶心、腹痛、腹泻、 皮疹、头痛、肝酶升高、发热、呕吐等,一般无需处理,停药后即可消失 。静滴该药偶见血管疼痛或血栓性静脉炎,快速注射时偶有眩晕、寒战和 过敏反应。肝肾功能不全者慎用或禁用。对有严重肾功能不全者,应用该 药治疗期间应对患者的情况作严密的观察。

氟康唑主要用于治疗或预防疑难或严重浅部和深部真菌感染,口服适 用于丝状菌病,如头、体、足、甲真菌病等,亦适用于念珠菌病和隐球菌 病等。注射剂适用于头、体、足、甲真菌病、肺炎、念珠菌病及隐球菌病 。

氟康唑可口服亦可注射给药。口服: 1、丝状菌病: 成人,每日一次,一次50毫克,连服7日(灰黄绿菌、 羊毛状小孢子菌和断发毛癣菌所致的头癣则服用15日)。体重小于40千克 的儿童,口服2.5毫克/千克一日一次,疗程1~2周;若体重超过40千克, 一次服用50毫克,一日1次,疗程同成人。2、念珠菌病和隐球菌病: 成 人,50~100毫克一日一次,连服2周;体重超过40千克的儿童,一次50毫 克,一日1次。 注射剂: 1、丝状菌病: 成人,150毫克一次滴注,7日后重复1次。体重超 过40千克的儿童,一次150毫克,一日一次;若体重低于此体重,一次2.5 毫克/千克。2、念珠菌病和隐球菌病: 成人,400毫克静滴,1日后重复 一次,然后一次200毫克,维持治疗,每间日1次,疗程为2周;体重低于 40千克的儿童,一次2.5毫克/千克,其余疗程同成人。3、其他真菌感染 : 成人,一次200毫克,每间日一次;体重超过40千克的儿童,一次2.5 毫克/千克,每间日1次。静注时间为1小时以上。

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