打疫苗有副作用吗?

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先放结论,疫苗肯定是有副作用的! 疫苗是特异性地引起人体免疫反应来产生保护性的抗体,这种主动的“侵略性”免疫过程必然会带来一些副反应,只是这些副反应都是轻度的、暂时的,且一般都可以自行消退或用药后缓解。 但如果不加节制地大量使用疫苗,必然造成疫苗相关的免疫系统刺激和损伤,后果可能很严重。 以水痘疫苗为例,我国目前推荐的水痘疫苗接种策略是2剂次,间隔时间至少4周;而英国等欧洲国家认为接种1剂疫苗后,3个月内再接种第2剂,可以有效预防带状疱疹(水痘-带状疱疹病毒感染引起的并发症)的发生,建议接种2剂疫苗。

然而不管是1剂还是2剂,任何疫苗在注射到人体内时,都会通过体液免疫的过程引发机体对病毒的清除反应。 此时,如果体内病毒含量较高,则清除速度比较快,产生的抗体效果也较好;但若感染细菌,尤其是致病菌毒力较强,则可以引起较严重的局部甚至全身反应。 这就像是一场军事行动,疫苗就是发起命令的统帅,而体内免疫应答产生的效果则是军队消灭敌军的结果。 不过,疫苗的“侵略性”也是有限度的。例如麻疹疫苗、脊灰灭活疫苗虽然都可以导致较为严重的副作用,但这些都是发生在少数特殊体质的人群中,而且大多数人都能够在接种疫苗之后顺利产生对抗相应疾病的免疫力。

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疫苗有两类副反应。一类是急性发生(一般在当时或24~48小时内发生),如发热、一过性的皮疹等,处理相对容易。另一类慢性的,甚至是由于疫苗污染灭活不彻底造成的,如使用污染了牛肺病毒的麻疹疫苗可引起肺炎、使用污染了髓灰质炎病毒的乙型脑炎疫苗可引起瘫痪等。从1962~1981年,WHO对麻疹疫苗监测表明该疫苗是非常安全的,每100万接种中仅发生1~2例神经系统并发症。

对卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗的广泛流行病学研究表明,除了极少见的由实验室资料证实的局部或播散性卡介苗感染和脊髓灰质炎疫苗相关病例外,没有发现其他的严重副反应。因此各种疫苗(包括联合疫苗)是安全的,可以放心使用,副反应完全可以处理。

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