安定片副作用吗？
宓言最佳答案
安定，学名地西泮（doxylamine），为苯并二氮杂卓类药物。临床上应用于抑郁、焦虑、紧张、强迫症、恐惧、失眠等症状。 由于其能增强中枢神经系统，产生镇静催眠作用；还可以阻断神经元的冲动传递，从而抗惊厥；另外还可能通过调节突触间隙内的γ-氨基丁酸（GABA）水平而起到抗焦虑效果。 但需要注意的是，该药物有一定的成瘾性。长期服用可致身体依赖性和精神依赖性，一旦停药可能会出现撤药反应，如失眠加重、焦虑不安等。 服用此药必须严格遵守医嘱，切不可擅自加大剂量或延长服药时间！
常见的副作用包括：
1 消化系统：出现口干、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘。
2 心血管系统：心悸、胸闷、血压下降等。
3 神经系统：头晕、头痛、嗜睡、注意力不集中、全身乏力、肌张力低下、共济失调、言语不清。
4 过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒。
5 其他：声音嘶哑、小便困难、阳痿。
由于老年人身体机能衰退，肝脏解毒能力差，用药后易出现中毒症状。服用安定时尤其要注意以下两点：
1 不慎服用过量怎么办？ 如果服用剂量偏大或者服用时间较长，一旦出现中毒症状，应立即停用药物，同时积极处理不适症状。一般停药后，机体可自行逐步消除中毒反应。 但如果症状特别严重时，可在医生指导下及时使用特殊药物治疗。
2 有睡眠障碍可以服用吗？ 因该药物具有催眠效果，所以不建议患有睡眠障碍的患者服用。如果出现严重失眠，应及时就诊，在医生指导下合理用药。 大家在服用此药过程中，一定要注意遵医嘱用药，千万不要自行调整剂量或延长服药时间！如有不适，一定要及时联系医生，进行调整或治疗。
苯二氮卓类抗焦虑药主要通过降低脑内过度兴奋的递质活质，起镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、松弛肌肉的作用。其药理作用与作用部位的脑内γ氨基丁酸受体有关，在抗焦虑药中使用最广，如安定。
常见的苯二氮卓类抗焦虑药及其常用计量分别为：安定5～10毫克;劳拉西泮2～6毫克;三唑仑0.5～3毫克;奥沙西泮30～90毫克;氯硝西泮1～3毫克;艾司唑仑1～4.5毫克;氟西泮30～90毫克;咪达唑仑3～6毫克。苯二氮卓类抗焦虑药一般于早、中、晚用药。停药时应逐渐减量。苯二氮卓类抗焦虑药的主要不良反应有：嗜睡、头昏、乏力、运动不协调、记忆力减退、反应迟钝、惊厥、恶心等较为常见的不良反应。尤其是老年人，易发生跌倒、摔伤、骨折和脑内出血等并发症，应引以注意。另外，苯二氮卓类抗焦虑药有较大的个体差异和药物依赖性。此类抗焦虑药孕妇和哺乳期妇女及年老体弱者慎用。下列患者禁用：睡眠呼吸暂停综合征患者、重度通气功能障碍患者和重症肌无力患者。
临床上其他类抗焦虑药也使用比较广泛，如丁螺环酮、坦度螺酮、β-阻滞剂等。丁螺环酮适用于焦虑、焦虑伴抑郁、惊恐障碍、强迫症等。丁螺环酮属于焦虑症患者首选药，丁螺环酮和曲唑酮同属中枢5-羟色胺受体拮抗剂，能选择性阻断5-羟色胺受体，不影响组胺、乙酰胆碱和肾上腺素受体系统。丁螺环酮在服用2-3周即能起效，每日用量为30-60毫克，在服药初期，患者偶可出现恶心、头昏、疲劳、口干、便秘和皮疹等不良反应，出现率不足5%，通常不影响继续用药。一般65岁以上老年人初始剂量为每天15毫克，以后可逐渐增加至每天30毫克。
丙戊酸盐目前主要用于治疗抑郁症、慢性焦虑症、惊恐等，丙戊酸盐通过阻滞神经元兴奋性氨基酸谷氨酸，抑制神经元过度兴奋而产生抗焦虑作用和改善情绪的作用。丙戊酸盐对焦虑抑郁症患者易发生自伤、自杀行为有很好的阻滞作用。丙戊酸盐的起效较快，一般仅用数天至两周即有明显改善。丙戊酸盐常用的制剂为丙戊酸钠和卡马西平，二者作用相似。其一般每日用量分别为600～1800毫克和600～1200毫克。
需要提醒的是所有抗焦虑类药物的使用最好在医师的指导和监护下进行。
