甘露醇是起什么作用的?
作为临床药师,我来说一下这个问题。 甘露醇是一种高渗溶液,具有双重作用: 高渗作用可以使组织脱水,从而减轻水肿; 甘露醇还可以抑制髓磷脂从毛细血管壁释放,进而减少对血管的毒性作用(如脑水肿)。 而且,由于甘露醇是小分子糖类物质,可以通过血脑屏障,起到脑组织脱水的作用。 除了上述机理以外,大量使用甘露醇还会引起血液稀释,从而降低血压、肾小球滤过率和血清肌酐水平。 但是值得注意的是,低浓度的甘露醇具有预防急性肾损伤的作用——在动物模型中,0.25%的甘露醇可以降低大剂量造影剂肾病的发生率。 当然,任何药物都是一把双刃剑,过量使用甘露醇也会产生不良反应。如果静脉注射速度过快,可能发生低血压甚至休克;如果反复大量应用,还可能引起体内电解质紊乱和水、钾潴留。然而,这些问题都是可以预防和解决的。