儿童肌无力几岁发病?

徐哲君徐哲君最佳答案最佳答案

你好,一般肌无力的临床症状在5-15岁间出现,起病较缓者,可达30岁或更晚。 临床常见如下: 1)起病形式 在无明显诱因下突然出现肢体乏力、头晕、恶心、呕吐及走路不稳,逐渐加重者占76%,突然发病、全身无力、行走困难,但症状多能自行缓解,持续数小时至数日;

2)病程 发病后病情时好时坏,呈进行性加重,可反复发作或长期缓解的患者占81.5%,进展迅速、病情严重、预后差。每次发作时间由数分钟至数天不等,平均4~5天,经适当治疗后,绝大多数病例可以完全恢复,但有约1/5患者遗留轻微后遗症,如运动不灵活等,个别严重者甚至需行康复治疗。

3)症状体征 最常受累的解剖部位顺序为骨骼肌(四肢近端肌肉最先受影响,随后为咽部肌肉和咀嚼肌),最后为呼吸肌。受累肌群的范围决定于神经支配的血供情况。由于每块肌肉都由若干肌群组成,因此通常首先累及躯干,然后波及四肢,最后为面部,一般是自远而近逐步“扩散”,但最终不能全部受累。

以咽肌受累最为多见,其次为咀嚼肌群,最后是呼吸肌。患者表现吞咽困难、呛咳、饮水呛咳;张口困难和发音含糊;咀嚼无力,食物成团,嚼不烂;呼吸困难,发绀,呼吸骤停。

当喉头梗阻时,气管被压向一侧,通气不足,缺氧明显,此时若给予氧气,患者即能改善;反之,若给氧不能纠正低氧血症,则说明支气管痉挛可能并不严重,呼吸功能尚未受到实质性的损害。然而,必须密切观察,以防意外,必要时行气管切开术以保证通气。 患者还可有眼球活动障碍,视物成双影,瞳孔对光反射迟钝或消失,角膜反射减弱,前额出汗,晨起口角下垂,鼓腮漏气,吞咽困难,饮水呛咳等等。

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