为什么怀孕要到三个月才稳定?

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这个问题的本质其实是子宫宫角部的稳定性,因为妊娠早期,胎盘尚未完全形成,而早期妊娠期间的流产,大多数是由于胎盘未发育成熟或者由于胎盘位置异常(如副胎盘、瘢痕胎盘等)导致的。 而晚期流产(孕12周后)多因孕妇全身性疾病或胎儿先天性畸形导致。 所以这个问题其实可以变成两种形式来问—— 为什么要等到孕3个月才建立胎盘? 什么是引起早期流产的原因?

首先,从受孕开始,受精卵通过输卵管进入子宫着床后,才会逐渐发育成胚胎并形成胎盘。通常来说,备孕期间补充叶酸就是为了预防胎儿神经管畸形,而通常在孕3前个月,叶酸的补充非常重要; 在孕期,孕妇所需的叶酸量是平时的4倍左右,如果孕前没有及时补充足够的叶酸,那么在孕中期的叶酸缺乏将更容易出现胎儿神经系统发育缺陷的风险。而且叶酸不足还会导致流产率增加。 所以在准备怀孕的女性,应该提前3个月开始补充维生素及矿物质。

其次,在建立了稳固的胎盘后,才能维持胎儿的生长和发育。 如果出现早产现象,也就是在孕37周之前分娩,那么极有可能是发生了一些使胎盘过早终止发育的疾病。例如,妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠合并糖尿病等疾病都有可能使胎盘供血不足、缺氧,从而出现胎动减少、早产的情况。

另外,除了以上原因引起的早孕期出血外,有些出血可能是由于宫颈病变造成的,例如宫颈息肉、宫颈炎、宫颈癌等等,这些病变如果处于早期且没有明显症状,可以先观察一段时间,定期复查即可。但如果反复出血、感染,就需要采取相应的治疗措施。

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这个说法不严谨,应该说妊娠3-12周是早期流产高风险阶段(早孕期) ,并不是说整个孕期内风险最大的是这一阶段,事实上,中期及晚期流产的风险要明显高于早期流产风险[1]. 但是,在排除胚胎本身染色体异常的情况下,绝大多数情况确实需要到第4个月左右才能基本确认胎心、胚芽的发育状态,因为受精卵形成后一般需要一周的时间完成着床准备;而第5个月以上则基本上可以完全确认胎儿的生长发育状况了——当然对于某些先兆流产的患者可能还需要更久的等待期。

所以题主不用过于紧张,遵医嘱定期产检即可,只要确保自己营养全面均衡、睡眠充足,情绪乐观开朗,保持身体和心理的健康,那么相信您一定会顺利渡过孕产期!

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