拉稀一个月了怎么回事?
首先,明确一下腹泻的定义: 正常人大便一天一次,或两天一次。只要保持一定的规律性,颜色、性状等没有明显异常,都属于正常范围。而腹泻则是大便次数明显增多,如全天排便5~6次,甚至更多;或是排便性状改变,如稀水样便、粘液脓血便。无论是哪种情况,都要考虑腹泻的可能性。 而你描述的拉稀一个月,应该是指腹泻的情况已经持续1个月吗?如果是这样的话,需要考虑以下问题:
第一、是否有进食不当的原因: 比如近期是否有过多的进食瓜果蔬菜,而忽视了食物的烹调加工过程是否足够彻底,是否有进食不洁食物的可能(尤其是生吃水果蔬菜的时候)?如果存在这些情况,则需要注意清洁肠胃,调整饮食结构与习惯,多数患者都可以减轻症状甚至痊愈。
第二、是否存在器质性疾病原因: 因为腹泻本身是人体对炎症、感染等因素的保护性反应,因此有可能引起腹泻的成分也需要进行排除。比如有无食用污染的食物、有害重金属中毒等情况的发生;有没有使用易致腹泻的药物,包括抗生素在内的各类药物都需要进行仔细回想并记录;还有的人会因为口腔内细菌的繁殖加重而导致腹泻,这种情况尤其多见儿童。如果经过调整后仍然不能缓解,则需要及时就诊于消化内科进行进一步检查以确认病因。
第三、功能性腹泻可能: 如果前两项检查均无明显异常,还需要注意排除功能性胃肠疾病引起的腹泻。这类患者的胃肠道并没有出现实质性的病变,而是在情绪、饮食、烟酒等多方面因素的影响下导致胃蠕动加快,小肠吸收不良,从而出现的腹泻。一般来说,去除诱因后患者可以逐渐恢复。