五个月引产要侧切吗?
引产是妊娠晚期采用人工方法诱发子宫收缩而终止妊娠的方法,由于临产时机体已经存在应激状态,此时子宫收缩的强度和频率已足以使胎儿死亡。引产对母儿的影响与分娩几乎相同。 常用的引产药物有催产素、前列腺素类药(PGE2)、黄体酮及甲硝唑等。其中催产素是最常用的引产药物;小剂量催产素缓慢静脉点滴,通过胎盘转运而起作用,不会引起流产,对母婴都没有什么影响。目前临床上使用比较多的是缩宫素强化分娩镇痛。 但如果孕妇年龄较大,胎龄较小,体重较小,有高血压、心脏病等疾病时,医生会选用前列腺素类药物促宫颈成熟并诱发宫缩进行引产。 而目前常用的前列腺素类药物包括前列腺素E1(PGE1)、PGE2或PGE1衍生物。这类药物直接作用于子宫平滑肌,诱发宫缩,同时也可刺激子宫颈,使其软化、扩张,最终完成分娩过程。
用药后可能有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,多发生于用药4~6小时之内,症状轻微,可不必处理。少数孕妇可出现高热、寒战、头痛、头晕、胸闷、心悸、气急等情况,一般程度较轻,给予解热、镇静药物治疗后可很快缓解。 目前尚无证据显示该药有致畸作用,孕妇服用后亦未见到因药物本身引起的特殊不良反应[3]。但需提醒的是,此类药品属处方药,必须在医生诊断指导下服用,而且用药期间应密切注意孕妇腹痛和胎儿情况,随时警惕可能发生的意外。