孕妇9个月面瘫怎么治疗?
首先,需要区分一下面瘫的病因和类型。常见的诱发面瘫的因素有:感染(细菌、病毒、寄生虫等);外伤(交通事故、高空坠落等);药物中毒(酒精、氨基糖苷类等);自身免疫系统缺陷(白癜风、结节性红斑、系统性红斑狼疮等可伴有听力下降或眼球运动障碍的疾病);先天性因素(先天性面神经核发育不全、先天性面神经炎)以及肿瘤等疾病。 其次,需要评估一下病情的程度。对于妊娠合并症及并发症引起的面瘫,在积极治疗原发疾病的情况下,多数患者的面瘫症状能够改善。但如果是单纯的面神经炎导致的面瘫,在妊娠期间病情往往会加重,尤其是中晚孕期,因面部神经受到挤压,症状会出现明显增多,影响日常生活。 若确定是由于病毒感染引起面瘫,目前又没有药物可以应用,建议观察,因为怀孕期使用维生素类抗病毒的药物都有一定的风险,而病毒有一定的自限性,在分娩后大多数患者都可以自行恢复;如果由于其他疾病导致了面瘫,应该尽早治疗,以免影响生活的质量。
最后,再来说说如何来治疗和预防。对于妊娠合并面瘫的患者,一般不建议进行特殊的治疗,以保守治疗为主。主要是给予局部理疗、热敷、按摩,避免受凉,防止风吹,出门戴墨镜保护等等。但对于患侧面肌痉挛频繁发作或者保守治疗无效的病例可考虑行手术治疗,如面神经减压术、颅骨钻孔引流术等。 对于没有妊娠合并症的单纯面神经炎的患者,除上述治疗外,还可应用神经营养药物,如复合维生素B、甲钴胺等,减轻神经水肿,促进神经功能恢复。还可应用肾上腺皮质激素类药物,比如强的松,减轻面部的炎症反应。 但需要注意的是,所有药物在妊娠期都是需要慎用,甚至禁止应用的,需要在医生指导下谨慎选择。 总之,出现了面瘫不要慌张,及时就诊、查明原因、对症处理是最重要的。