吃什么降压药副作用小?

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高血压是现在常见的疾病,而高血压药物也是种类繁多,那么哪些高血压药物的副作用较小呢? 一般来说,目前用于治疗高血压的药物大致可以分为五大类,这五大类药物都有其对应的降压作用机制和适应证,临床上一般根据患者的病情特点,合理选用。 这五类药物分别是利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。 其中,在降低血压方面效果确切并具有良好应用前景的主要包括利尿剂和 CCB。 由于所有这些药物都有一定的副作用,因此需要根据个体情况来权衡利弊后选择。 1.利尿剂:主要是通过排钠,减少血浆钠浓度,从而起到降血压的作用。常用的有氢氯噻嗪、呋塞米等,这类药主要副作用是低血钾、高尿酸血症和对糖脂代谢有影响。

2.β-受体阻滞剂:可有效控制血压,还可减轻或者消除高血压引起的心脏病变,如心力衰竭及心律失常等。常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等,这类药的副作用有诱发心绞痛、加重心肌梗死、降低免疫力、引起低血糖等。

3.钙通道阻滞剂(CCB):通过抑制钙离子跨膜进入细胞内的方式而发挥降压效应。常用的有硝苯地平、氨氯地平等,该类药物的副作用有脸红、心跳加快、头痛和下肢水肿等。

4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):通过抑制ACE使体内缓激肽增多,从而起到降血压的效果。常用的有卡托普利、依那普利等, ACEI的副作用有咳嗽、眩晕、疲乏、味觉障碍及刺激性干咳等表现。

5.血管紧张素II受体拮抗剂(ARB):与ACEI相同,通过阻断血管紧张素II反应而产生降压作用。常用的有缬沙坦、厄贝沙坦等, ARB的副作用少见,多表现为轻度头晕、困倦、头颈部及脸部皮肤瘙痒等。

郜若梦郜若梦优质答主

在所有降压药物中,副作用最小的是沙坦类和氨氯地平。但是,具体患者需要服用什么降压药应由医生根据患者具体病情决定,降压药物的使用存在个体化差异。

目前常用降压药分为五类:1、ACEI,苯那普利、依那普利;2、ARB即沙坦类,缬沙坦、替米沙坦;3、钙拮抗剂,氨氯地平、非洛地平、硝苯地平;4、β受体阻滞剂;5、噻嗪类利尿剂。所有降压药物都是在大样本、双盲、随机、对照临床研究基础上证明可以降低心血管事件,减低死亡风险,改善预后。在临床应用中,应根据患者具体病况选择,比如年轻的、合并冠心病或者心率快的患者,选择β受体阻滞剂合适;老年人多见收缩期高血压,选择钙拮抗剂合适。

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