肝素有副作用吗?

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首先,肝素是一种抗凝药物,它可以通过两种机制发挥作用:(1)抑制凝血因子的合成;(2)阻碍血小板凝聚。肝脏对于合成凝血因子和调节血液凝固都有影响,如果肝脏受损,那么这种能力也会降低,就很容易出现出血的症状。 虽然肝素是一个很好的抗凝药,但是它的副作用也是不可忽略的。

比较轻的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、消化不良等,一般不需要特殊的治疗,在停止用药后症状就会慢慢的消失。如果副作用比较严重,患者可以先停药一段时间,待身体适应了药物的副作用之后,再小剂量的服用药物,同时加强患者的饮食护理,做到清淡饮食,多吃一些富含营养,易消化的食物,这样就能减少对身体的伤害。

需要特别注意的是,对于患有高血压、冠心病以及甲状腺功能亢进的患者来说,是不能服用该药物的,以免产生不良的反应。

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肝素是动物体内一种正常存在的生理活性物质,人类本身也含有肝素,人体每日经胃肠道吸收的肝素约为10mg,来自肉类食物,如猪肠和猪肺等,人体淋巴系统和肥大细胞中也存在肝素。人类肝脏并不产生肝素,肝素主要在豚鼠和猪(商品来源)的肠黏膜肥大细胞中合成和储存。

通常人体内存在10g左右的肝素。人体内源性肝素并不直接发挥生理作用,而是通过与抗凝血酶III(AT-III)结合后,迅速灭活凝血因子Ⅱa及Xa,从而发挥抗凝作用。

总体来说,肝素的可耐受性和安全性都比较高,通常耐受剂量为每天每公斤体重30毫克到60毫克。严重过量可引起急性中毒,主要表现为消化道出血、血尿、视网膜或颅内出血。皮肤、黏膜如鼻、生殖泌尿道出血等也可见到。

对肝素产生过敏性休克者少见,多见药物性皮疹。有文献指出,注射用肝素钠制剂中可能存在致热源等异常毒性,因此在临床上可引起程度不同的发热反应和血小板减少症。其他还有白细胞减少、再生障碍性贫血、坏死性血管炎、肺纤维化等。

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