新生婴儿溶血怎么办?
新生溶血症是由于胎儿或新生儿的血型与母亲的不相符,母亲是O型血,胎儿是A型或B型时可能发生溶血。新生儿溶血症有两种,一种是ABO血型系统,一种是RH血型系统,我们常说的化血型就是根据RH血型区分的,你可能是RH阳性,也可能是RH阴性,ABO血型系统的溶血发病率较RH血型系统低,一般母亲为O型血,婴儿为A型血或B型血时易发生ABO溶血,这时做好产前检查可以预防,还有一种情况是最为严重的溶血病,叫做G-6PD酶缺乏症,不是特别常见,症状也非常严重,患儿有新生儿溶血综合征的表现外,还有贫血感染等在慢性溶血中有可能。严重的溶血可以危及孩子生命。
溶血性黄疸有生理性和病理性的两种。前者表现为清晨起床时眼珠黄、脸色黄,到了傍晚时黄疸比以前更黄,但症状会逐渐减轻,也称"漂黄病";后者除了以上的症状外,黄疸还会越来越严重。
如果孩子的皮肤和黄染明显,要查红细胞和胆红素。以皮肤黄染为主时主要查尿和粪便,有嗜睡和恶心、呕吐时做肝肾功能检查。溶血性黄疸的患儿在开始时的血、尿和粪便未见有异常表现,由于直接胆红素在血液中大量积存,易引起中毒,进而出现肝肿大、肾病等病变。
近年还新发现了一种叫“特殊溶血综合征”,此类溶血型以婴儿水肿症为主,其溶血性贫血是由于海洋毒素引发的,水肿常常严重,并迅速遍及全身。溶血严重时可有鼻衄、齿龈衄、皮肤紫癜。出现这些症状时最好查血常规和尿常规。