奥氮平的作用是什么?

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你好,奥氮平属于抗精神病药物,有镇静、抗焦虑和催眠作用,对精神分裂症,特别是难治性精神分裂症有较好疗效;还可用于双相障碍的躁狂发作,不良反应较少且相对较轻。 其作用于中枢神经系统中的多种神经递质,通过这些递质的调节发挥作用。如通过抑制脑内多巴胺、5-羟色胺等神经递质的再摄取而起到稳定大脑功能的作用。

在临床上,对于比较常见的精神疾病比如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等疾病都有比较好的效果。 与其它抗抑郁药物相比,由于奥氮平属于非选择性抑制剂,它不会对5-HT和去甲肾上腺素两种神经递质产生拮抗作用,因而不会出现“漏药”现象,停药后也不会有“反跳”现象,更安全,更适合长期服用。 对精神分裂症的症状控制效果比较好,它的不良反应也比较轻微。 不过在服用期间应该定期检查肝肾功能和血象。而且因为能抑制催乳素的释放,因此会偶使男性乳房增大、女性出现溢乳的现象,一般停药后即可恢复。个别患者在服药初期会有食欲增加、体重增重的现象,这也是药物抑制催乳素导致的,不过停药后会慢慢消退。

需要注意的是,该类药物都不宜突然停药,否则可能出现停药反应,所以用药一定要遵医嘱。

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原发性失眠患者使用奥氮平,结果发现,5mg和10mg的奥氮平均可延长PIS和SPT的睡眠时间,增加睡眠的持续性,而且能改善睡眠的质量,其副作用主要有口干、头晕、乏力、视物模糊等,大部分患者都能耐受。因此,奥氮平是治疗失眠尤其是继发性失眠的一种较好的新药选择。

失眠患者使用奥氮平10mg,结果发现,治疗4周后PITT-NMS量表评分由治疗前(22.2±4.8)分降至(10.7±4.1)分。说明失眠患者在应用抗抑郁剂的同时,可应用奥氮平以改善失眠症状。在对原发性失眠的治疗中,48例患者使用奥氮平5mg和10mg治疗4周后,与治疗前比较,睡眠质量和日间功能的评分均有明显下降,说明患者的症状得到明显改善。而且大多数患者能很好耐受。因此,奥氮平治疗原发性失眠具有起效快、疗效好、不良反应小等优势。并提示,奥氮平可能在焦虑导致的失眠治疗中存在潜在优势。说明,无论原发性失眠还是继发性失眠,使用奥氮平均有较好的疗效。

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