肾的作用与功能是什么?
肾脏是人体泌尿系统的重要组成部分,同时也是重要的代谢器官。 肾脏位于腰腹之间,左右各一,形状像蚕茧、核桃或栗子,重约100g~125g,可分为肾实质和肾窦两部分。 肾实质由肾小球、肾小管及集合管组成,主要功能是生成尿液。 肾窦包括肾门、肾盏、肾盂等结构。 肾脏通过尿生成、调节水电解质平衡、分泌和排泄激素等方式来发挥生理作用。
1.生成尿液并排泄体内代谢废物:血液流经肾脏时,肾小球滤过膜将血液中的代谢废物如尿酸、肌酐、尿素等生成滤液,并通过肾脏的滤过、浓缩和稀释形成尿液。
2.维持体液渗透压和酸碱度:肾脏可通过调节肾小管对水的吸收或者通过排尿的方式维持体内水和电解质的平衡;肾脏还能分泌肾素激活血管紧张素系统和醛固酮 system从而进一步调节水盐代谢。肾脏还可以通过调节近曲小管髓袢对钠的重吸收以及远端小管和集合管的排水来调节体内液的浓度。
3.内分泌功能 (1)促红细胞生成素(EPO):EPO具有刺激红系祖细胞(HSPCs)增殖、分化、集落形成以及在骨髓中存活的作用,进而促进血红蛋白的合成,加强血红蛋白向白细胞和红细胞传递氧气的能力。
(2)活性维生素D:正常人体每天约有14kg的钙经过胃肠进入血液,其中大约有一半是由肾脏生成的。维生素D是一种类固醇的衍生物,又名阳光维生素。它能激活钙离子载体蛋白,使钙顺利进入骨骼,维持血钙水平,减少骨丢失,预防骨质疏松。它还有刺激甲状旁腺素释放,增加肾小管对钙、磷的吸收,抑制肾脏对钙、磷的排出,增加血清钙浓度的作用。它在肌肉和神经组织中有抗氧化作用。 (3)前列腺素:一种强大的激素样物质,由肾脏产生的多种不同分子量的前列腺素,有扩张周围血管、降低血压、抑制肾素分泌及抗炎症反应等作用。它还可以阻止血小板聚集,降低血液中胆固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白含量,改善动脉血管内皮细胞的损伤,有利于避免心血管疾病的发生。