多霉素作用和副作用？
多西环素（Doxycycline）又名强力霉素，是四环素类抗生素的代表药物，通过抑制敏感菌的核酸合成而起作用。临床上主要用于治疗革兰阳性球菌和支原体等病菌引起的感染，如呼吸道感染、生殖器感染（淋球菌感染所致的尿道炎及宫颈炎）、消化道感染、盆腔炎、性病淋巴肉芽肿、非特异性眼炎、沙眼等。 对青霉素类过敏的患者，对多西环素一般不过敏反应；然而，在用药期间发生过敏性休克的情况也时有发生，其发生率约为0.1%～2%，主要表现为面部潮红、皮疹、恶心、呕吐、腹泻，严重时发生喉头水肿、呼吸困难、血压下降甚至导致死亡。应用该药时需格外警惕过敏反应的发生，必要时可先进行皮试，以确认无过敏反应后再用药，并密切观察患者的反应，一旦出现异常情况应及时停药，积极进行治疗与处置。
长期使用多西环素可能会引起肠道菌群紊乱，出现难辨梭状芽孢杆菌，产生抗生素相关性腹泻，此时可适当调整用药方案或暂时停用相关药物，以保持机体微生态平衡。另外，患者长期服用该药还可能引起骨质疏松，因此妊娠早期妇女不宜服用该药，以免对胎儿造成不良影响 有专家提出了“多西环素耐药”的问题。所谓“多西环素耐药”是指细菌体内染色体介导的多西环素靶位点突变，使细菌本身对多西环素产生抵抗能力，从而影响药物的杀菌效果。已有报道表明结核分支杆菌可以产生多西环素耐药，并且该耐药现象可以在患者体内持续存在。合理使用多西环素类药物，注意不同病种、不同人群用药的差异性，同时尽量避免不必要的用药及联合用药，是可以有效预防该类药物耐药性的发生。一旦确认病原体对多西环素产生耐药性，则可更换为其他药物或联合用药以提高疗效。 需要注意的是，由于多西环素有潜在的致癌可能，所以禁止用于人类肿瘤的治疗。而目前研究发现，其对动物致癌性不明显，但应严格控制用药量和时间，以避免对机体产生不良后果。