儿童心肌炎症状有哪些?

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儿童心肌炎是指由于各种病因引起的心肌损害,出现心律失常、心脏扩大和(或)衰竭,甚至死亡的一类疾病。发病率约为1/600~1/500;死亡率约为1/400。 其中病毒性心肌炎最为常见,多发生在春秋两季,可经消化道或呼吸道传播,也可因接触传染而发病。其他如细菌、立克次体、寄生虫、毒蕈等严重感染,以及药物中毒、放射损伤等均可成为致病因素。 临床表现多种多样,轻者可无症状或仅有非特异性的类似感冒的症状,重者病情进展迅速,在数小时至数十小时内出现严重心力衰竭,危及生命。

主要临床表现为乏力、食欲缺乏、腹胀、恶心、呕吐、腹泻,咳嗽、呼吸困难等。 体征可有心率增快(婴儿超过120次/分),肝大(超过肋下3Cm),轻度触痛,水肿(尤其是踝部),凹陷性浮肿,尿量减少,皮肤苍白和发绀,呼吸急促,端坐呼吸,发绀,颈静脉怒张,肝浊音界扩大,肺部啰音及腹水等情况。 心肌酶谱升高。心电图显示ST段下降,T波低平、倒置或增宽,QT间期延长。X线检查可见心包积液征象。超声心动图检查发现心室扩大,收缩功能减低。

诊断主要依据病史,临床表现结合化验、超声心动图等检查作出诊断。 治疗以卧床休息,提供足够营养为主要治疗手段。必要时给予吸氧,对心率快、血压高者给予镇静、降压药物治疗。积极防治并发症。

预防重在切断传播途径。注意个人卫生,养成勤洗手的好习惯;加强营养,合理饮食,增强抵抗力;锻炼身体,积极参加体育活动,改善心肺功能,减少患病几率。

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