婴儿百日咳的原因?
症状:开始,婴儿咳嗽有痰,像伤风感冒一样。后来,咳嗽逐渐加剧,持续不断,咳出的痰明显增多,而且呈絮状,呈鼻涕状。在重症患儿,有时听起来好像咳嗽来自胸部下面。有些患儿不发热,也有些一直微热,有时还发烧甚至高达39—40°C,但是,最常见的发热在体温表上只轻微升高。有时,整个晚上毫无睡眠,哭闹不定,白天也一样常常哭闹、疲倦无力。由于孩子常握拳,伸屈肢体的疼痛,发生拇指缠绷带或手腕部套小圈,以减轻疼痛。如果手指疼痛发炎,则难以屈伸,尤其是拇指肿痛,捏肉感明显,且常紧握着拳头,不敢伸开。
病因:百日咳,即结核性支气管炎(简称百咳),是由百日咳酵母菌引起的呼吸系统疾病,表现为持续性剧烈咳嗽,并逐渐加重,呈阵发性“咳三联”(咳、嗽、吐),特征为“一地一声一笑”。“咳”,指的是咳嗽;“嗽”,指嗽喉咙;所谓“吐”,乃指“痰涕”,包括咳嗽时伴有粘痰或泡沫痰。患这种病的孩子刚开始主要是咳嗽,无痰或偶有痰,2—4周后并发大量黏痰,不易咳出。在病初并无发热,或仅有一点低热,2—4周后才高烧。
治疗:应及早、联合、规则用药。选药时应注意抗病毒与抗细菌,医生要根据发病季节、患者年龄、咳嗽性质和有无合并症等情况,分析判断可能引起的病原体,有针对性下药;如果病原体初步判定为病毒,在病情较重时可用抗病毒的药物,病初即应使用止咳平喘药;对儿童,要考虑药物的副作用和药物间的相互作用;另外,有些孩子嗜药,吃药时常常呕吐,可考虑联合用药。药物剂量的选择应适量,尤其是抗结核病药,剂量不足则不能彻底杀菌,剂量过大则有引起严重的毒副作用;抗结核药物的联合应用,除了加强杀菌作用外,还由于抗真菌感染,减少耐药性产生,以及加强肝毒性及胃肠道反应等。
孩子患了支气管炎,家长不要过度紧张,应该积极治疗,同时注意保持居室空气畅通,注意休息,加强营养。
注意事项:
1、注意观察体温和病情变化,新生儿患支气管炎时,不论有发热或无发热,均应尽快到医院就诊。
2、注意呼吸道隔离。患儿居住的房间,应避免人员进出,必要时门窗应关紧,尽量避开有呼吸道疾病(如呼吸道感染)的患者。
3、应注意加强营养,保证足够休息,卧室应保持空气流通,室温应适宜,一般保持在20C~26C。
4、注意观察患儿面色、呼吸、吐嗽情况。如果患儿面色苍白、咳嗽加剧、呼吸困难、鼻翼扇动、口唇发绀,说明患儿病情恶化,应赶快送医院抢救。
5、注意观察痰液颜色、性质及痰量,如有无发热、流涕、鼻塞、呕吐及咳嗽情况,有助于确诊。
6、患儿的室内环境要保持空气流通、湿润,尽量别待在高喧嚣环境中。
7、患儿饮食应清淡、易消化,发热时多喝温开水,多吃水果,少吃油腻、辛辣食物,要注意少食多餐。