钩藤的作用是什么?
①抗心律失常作用 ②降压、抗心肌缺血再灌注损伤和改善心力衰竭的作用 ③中枢神经系统的调节作用④免疫调节与抗感染作用⑤抗肿瘤和抗氧化作用⑥对血液系统的影响⑦毒性研究
1.抗心律失常作用 小鼠注射盐酸戊四胺(p-NH4)诱发心脏骤停,然后立即静脉注射由同属植物钩藤提取物制成的注射液,可使90%以上的小鼠复活,表明该药具显著抗心律失常作用[2]。该药还可减少家兔心律失常的发作次数和时间,对心律失常有较好的防治效果[3]。
近年来发现,其具有增强Na+/K+-ATP酶活性抑制Na+内流,减轻细胞极化,从而起到防止或延缓心律失常发生的作用[8]。另外,还有研究表明该药物可通过影响电压门控钙离子通道而发挥其强心作用[7]。
2.降压作用 给麻醉犬静脉注射钩藤碱可使之血压下降,并减慢心率。在离体蛙心标本上,亦观察到钩藤碱能使收缩压上升,舒张压及平均动脉压下降;在整体动物上也发现它能使大鼠、麻醉犬和普通犬的血压降低[6]。然而另有报道认为,钩藤对血液循环功能并没有显著影响,也不能延长氯丙嗪对动物的行为麻醉时间[5]。
对于上述矛盾的结果,有研究者认为可能与实验动物种属、基因型乃至个体差异有关[10]。亦有研究者认为,由于外周血管阻力下降是血压下降的原因之一,而在大脑局部给予钩藤则能产生相反的效果,因此应从中枢部位考虑对抗其降压作用[11]。还有研究者提出,由于心肌收缩力受到心钠素(ANP)的调节,而ANP的合成又受肾素的激活,无论直接或者间接机制,都表明肾脏可能是钩藤治疗高血压效应的靶器官之一[12]。
3.其他作用 除了直接的药理活性之外,尚有研究者证明,钩藤可抑制β-淀粉样蛋白所致的海马神经元损伤,缓解AD患者认知功能障碍[13]。也有证据表明,钩藤可能通过影响脑源性神经营养因子而发挥作用[14]。而对于糖尿病肾病患者而言,应用钩藤可能通过干预增殖和炎症反应而达到肾脏保护作用[15]。