儿童痢疾需要住院吗?
病情分析与诊断: 宝宝患感染性腹泻,医生根据症状表现和体格检查判断为细菌性痢疾(Bacillary Dysentery,BD),即通常我们所说的“菌痢”;医生通过粪便化验发现致泻细菌,进一步确诊。该病属于传染性疾病,主要经消化道传播。 治疗原则与用药: 本病治疗以抗生素控制细菌感染为主,结合对症和支持治疗。医生给予静脉输液、营养支持以及维持水电解质平衡。同时使用抗感染药物,如哌拉西林他唑巴坦针剂、头孢噻呋注射用等,联合口服益生菌制剂如枯草杆菌二联活菌颗粒,调整肠道菌群失调。
经过积极治疗,宝宝的病情逐渐好转,腹泻次数减少,精神状况改善,体重增加,复查粪便白细胞数已正常,继续巩固治疗2天出院。
专家点评: 医生根据临床表现及实验室检查明确患儿为细菌性痢疾。该病属于常见肠道传染病之一,主要经消化道传播。临床主要表现为发热、恶心、呕吐、腹泻。严重者出现脱水、酸中毒乃至休克。病程一般为7~10天。
本例患儿入院检查血常规示:WBC(白细胞)16.3×10^9/L↑、N(中性粒细胞)88%,M(中性杆状核粒细胞)14%。便常规见有大量白细胞。诊断为细菌性痢疾。予抗生素治疗的同时,及时纠正脱水和电解质紊乱。
门诊随访,出院后第7天复诊,患儿症状消失,大便常规正常。