服用激素副作用吗?

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一、向医生提供所有的既往病史及用药情况,以供医生判断能否用或最好不用; 二、如果确定使用,须告知医生正在使用的药物情况(包括保健品),以防药物间相互作用导致不良后果; 三、使用期间须遵医嘱,不能自行加减药物剂量和停药,以免影响疗效或者引起不良反应加重。 需要提醒的是,无论是否服用激素,都建议每日监测血压变化,每月测量体重一次,以评估药物的临床疗效和可能引起的并发症。如出现严重的不适,应及时就诊。

1.感染:长期应用糖皮质激素易致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能抑制,免疫功能下降,患者对感染的易感性增加。

2.内分泌代谢病: (1)糖尿病:与肾上腺皮质激素刺激胰岛素分泌有关。 (2)甲状腺机能亢进:可能与肾上腺皮质激素抑制甲状腺的吸收和利用有关。

3.胃肠道病变:较常见的有胃肠溃疡、炎症,也可发生出血、穿孔,严重者可发生恶液质,多见于服用剂量较大且时间较长的病人。还可使小肠吸收功能发生障碍,出现营养不良。

4.血液系统损害:可引起贫血,白细胞数减少或粒细胞缺乏症,血小板减少或增多等。长期使用可诱发白血病。

5.肌肉骨骼系统疾病:长期应用糖皮质激素可引起肌肉萎缩、骨质疏松。

6.皮肤不良反应:可有痤疮、酒渣鼻样皮炎、湿疹、斑丘疹、银屑病或毛发异常如秃发、多毛等。

7.其他:可有食欲亢进或减退,体重增加或减轻,精神状态的改变,如情感淡漠、行为异尝记忆力和理解力下降以及失眠等。

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目前治疗类风湿关节炎的药物仍然以糖皮质激素为主,它有着消炎止痛,免疫抑制的作用,是治疗类风湿关节炎不可缺少的药物,近年来的研究表明,小剂量的激素(每日在10毫克的泼尼松以下)短期使用,不仅具有抗炎作用,而且具有免疫调节作用,副作用也明显减少,可以放心使用。

长期大量使用类风湿激素,对全身各个器官都有副作用,引起骨质疏松,电解质紊乱,肝肾功能损害,心血管疾病,消化道并发症等,但临床常用的治疗类风湿关节炎的小剂量激素副作用轻微,可控可逆,应该正确对待。权衡类风湿关节炎本身对机体的危害及治疗类风湿关节炎必须应用激素的利弊,在医生的正确指导下用药,不可因惧怕激素的副作用而拒绝应用。

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