厄贝沙坦片什么作用?
厄贝沙坦属于ARB类药物,主要的作用是阻断肾上腺素能受体和AT1亚型的肾素-血管紧张素系统(RAS)。 肾素-血管紧张素系统(Ras)是一个重要的内分泌调节系统,它由肾素、血管紧张素I(Ang I)、血管紧张素II(Ang II)及血管紧张素酶构成。其中,Ang II是该系统中最有效的活性分子。它可通过其激肽元进行非特异性刺激或激活体内多种蛋白激酶,从而启动包括细胞增殖、迁移、纤维化和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)在内的诸多化学反应[3],进而发挥对全身多器官的病理生理学效应,如通过激活钠离子-钙离子交换机制而升高血压;通过激活磷酸肌醇通路诱发细胞内信号转导,继而诱导细胞外基质成分(ECM)产生与沉积,导致细胞外基质重建和纤维化形成等。
近年来的研究发现,在视网膜病变的发生发展中,RAS可能具有至关重要的作用。有研究显示,在实验性糖尿病大鼠视网膜病变模型中,给予ARB类药物治疗可显著改善大鼠的视力,减少视网膜微血管的渗漏,抑制视神经纤维膜上Na+/K+-ATP酶的表达,进而起到保护视神经的作用;该类药物还能有效地抑制肾脏局部RAS的功能,降低尿蛋白,从而起到保护肾功能的作用 [4]。
近年来一些临床试验还显示,该类药物对于减轻新发生的心房颤动(AF)以及预防中风也有一定的作用。