儿童斜疝怎么治疗?

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小儿腹股沟斜疝是小儿外科的常见疾病,在门诊患儿中发病率约为3%左右,是指腹腔内脏器通过腹壁下静脉形成的薄弱点(腹股沟管)向体表凸出的肿块,以腹股沟区可凹性肿块为主要临床表现。 一般婴儿在两岁之前有自愈的可能,因此两岁以内的宝宝可以定期观察,不做处理;两岁以上的孩子如果还有斜疝的情况,则可以考虑手术治疗了。

目前手术方法有两种:一种是通过传统开刀的方式,将突出的肠道还纳入腹腔,同时在腹壁上做一次美容缝合,使得切口美观;另外一种是通过腹腔镜进行手术操作,在孩子的脐部做三个微孔,然后用钳子或者剪刀将突出肠道推回原位,再用补片对腹股沟管进行修补。

对于年龄较大的孩子,如果经常发生肠梗阻,或者由于长时间哭闹、咳嗽导致腹压升高引起肠绞痛,可以先尝试非手术疗法,如适当按摩腹部、热敷或者理疗,缓解症状后注意避免反复刺激病变部位以防复发;而对于新生儿来说,因为其发育未成熟,不能耐受麻醉和手术,所以通常选择保守治疗。

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