婴儿可以拍脑ct吗?
你好,我是神外医生,这个答案绝对权威,因为我亲自做过的病例不止一例两例。 先说答案,6个月以内的宝宝原则上不建议做CT检查! 如果不是万不得已的情况,千万不要给宝宝做CT检测!如果做了也不要担心,只要后续做好防护措施,避免再次接触放射线就好。 我们先来看看CT检查到底有多少辐射剂量—— 这仅仅是CT检查的辐射剂量,还没有算上其他X线检查(比如拍片)、或其他侵入性操作(比如动脉穿刺、颅内动脉夹层取出术等)。 如果真的需要接受这些检查,请一定告诉医生你怀孕了或是准备怀孕,争取使用射线最少的检查方法。
为什么婴儿的CT检查这么谨慎呢? 因为宝宝的器官还未发育成熟,尤其是脑组织,对辐射极其敏感。 据研究,胎儿在孕期第1周胚胎期受到超过100m Sv的辐射量,就有可能造成出生后代智力低下;而出生后连续一周每天服用300mg/kg叶酸,也无法完全弥补孕期接受的辐射量,导致后代发生智力的风险还是会高于正常水平[1]。
虽然CT的辐射剂量并没有达到上述剂量,但是长期多次接受放射线的危害也是不能忽视的。 我们再来看看医学影像学方面的另一项研究,这是一项来自欧洲的研究,涉及近2000万名患者,发现对于0-9岁的儿童和青少年而言,每接受一次CT或者磁共振检查,日后患白血病的风险会增加5%;而对于10岁以上的儿童和青少年来说,每接受一次这类检查,日后患病的风险会增10%[2]。
当然,这项研究只是增加患白血病的风险,并不是直接确定CT导致的白血病诱发。 同时,有研究还显示,婴儿在出生前接受放射性检查,如母亲在怀孕期间接受放射线检查或放疗,婴儿患有恶性肿瘤的风险会有所增加,包括淋巴瘤、白血病、肾母细胞瘤及视网膜细胞瘤等,而且越小的孩子风险越高[3]。 所以啊,宝宝能不做CT就不要做CT了。如果实在要接受CT检查,也请尽可能避开腹部盆腔等部位。