婴儿先天甲低怎么护理?

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这个病是可以在出生后就发现的,一般情况如果父母任何一方有甲状腺功能低下或亢进的病史,孩子出现这种情况的几率就很大,当然也跟宝宝的个体差异有关系,宝宝在发育过程中,甲状腺会随着宝宝的生长而长大的,一般在宝宝42天以后做体检的时候就会发现,医生会给宝宝做一个颈部淋巴结的触诊,再结合宝宝其他的表现,就会初步判断宝宝有没有甲减的情况,这时再进一步检查就可以确诊了。 一旦确诊,根据具体的情况评估,需要补充甲状腺素片或者左甲状腺激素钠进行治疗,并定期复查。

新生儿甲减治疗可分为两类。 一类为需要终生服药的患者,如先天性甲状腺功能减退症(CRTHAM)和原发性萎缩性甲状腺炎;另一类为患者症状轻微,可观察暂时不药,但需每月随访直至症状消失,包括服用了额外剂量的甲状腺激素而出现的“一过性”增高患者。 对于需要终身服用甲状腺激素的药物,应明确告知家长停药的危险性和可能出现的不良反应,避免盲目停药。由于此类药物经肝肾代谢,因此在用药期间应注意监测肝功能、肾功能。 对于非药物治疗反应欠佳、TSH显著升高且怀疑有垂体肿瘤的患者,应及时完善相关检查,以明确有无垂体瘤,从而进行针对性治疗。

绝大多数患儿服用甲状腺激素后,病情迅速改善。 若服用3~6个月左右,疾病仍未控制,则须考虑是否因抗甲状腺药物剂量不足所致,可适当增加剂量,直至痊愈。 有部分患儿随年龄增长,病情逐渐缓解,甚至达到正常水平。建议每3个月监测一次甲状腺功能和抗体水平,直至年龄超过3岁,同时密切注意孩子智力、语言和运动能力的发育情况。

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