怀孕四个月要检查什么项目？
唐氏筛查 羊水穿刺 四维彩超是必查的，其他的有胎盘分级、血常规等等根据当地医院情况
1.NT的检查：这个检查在孕期的第10~14周进行，通过B超的方式来测量胎儿的颈后透明带厚度，用于评估胎儿是否患有唐氏综合征的危险程度。通常来讲NT检查结果正常值应小于2.5毫米；如果超过此标准则说明胎儿患有唐氏综合症的概率较高，需要进一步做无创DNA或者羊水穿刺来确诊。因此建议在产检时最好也要把这个检查给做了。 NT是什么？ 颈后透明带扫描，又称颈后皮下水肿(nuchaltranslucency，NT)或颈项透明层厚度（nuchal translucence thickness），是指婴儿颈部皮下积液的厚度。该层由细胞和外周水组成的一种透明液体，位于人体胎宝宝的颈部后方，是在妊娠11～13+6周时形成的，它由胎儿淋巴系统生成并可通过胎盘循环进入母体体液中，在出生之后则迅速消失[7]。由于这一透明层较薄且不易被吸收，所以可以在超声检查时被发现并被测量。 目前国际上公认的是在孕11-13周期间对NT进行扫描检测，以判断是否为高危胎儿，从而及时采取相应措施。但是也有观点认为应该放宽NT的检 测时间范围， 因为NT增厚在孕早期就已经出现，到晚期才消退的现象并不少见【8】。目前尚未有统一的标准来确定孕周的起止点及测量颈后透明度带的准确时间窗和最佳时机。 在临床实践中，医生们普遍认为NT增厚的胎儿患染色体异常的风险更高于一般人群，而NT增厚与胎儿颈后透明带的厚度相关。NT越厚，发生唐氏综合征及其他严重先天性畸形的风险越高【9】。同时，研究表明颈项透明层增厚程度与胎宝宝发生染色体异常风险呈正比。
2.唐筛/无创DNA 唐筛，顾名思义就是唐氏综合症产前筛选检查，唐筛是通过化验孕妇的血液，来判断胎儿患有唐氏症的几率，当检查的结果为临界风险或者是高风险就要考虑做羊水穿刺了。
唐筛的时间一般在孕15—20周内去做，唐筛能很大限度上的避免唐氏儿的出现，但是如果结果是低风险的话也不能掉以轻心哦！ 无创DNA就是在唐筛的基础上进一步的排查，准确率可以达到99%以上。
如果唐氏筛查的结果显示是高危，那么就需要进行进一步的诊断性检查，包括羊水穿刺、绒毛活检以及无创DNA等。
羊水穿刺：这项检查属于侵入性检查，可能会增加胎儿流产的风险，但它是产前诊断的金标准，能够比较准确的判断出胎儿是否患有先天性疾病。而且这项检查的准确性非常高可以高达99%。
绒毛活检：相对于羊膜腔穿刺而言更适用于怀孕早期的筛查，但是绒毛活检有可能导致感染的发生，因此在操作的时候需要格外注意无菌原则。