雄黄有什么副作用?

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中医用药讲究“君臣佐使”,药物分成四味,有君药、臣药、佐药、使药的区别。雄黄作为杀虫、攻毒的君药使用,需要和醋调匀后涂患处。《圣济总录》中有一方叫做‘治恶疮、疥癣’的丸剂,就是以雄黄为主要成分,和青黛、铅粉等配伍而成,说明雄黄在古代就有外用的记录。现代药理研究证明,雄黄中的二硫化物具有杀灭细菌的作用;另外,因为含有砷元素,所以有一定的抗肿瘤活性。 服用雄黄的药理作用是通过刺激胃肠道黏膜,产生反射性胃酸分泌功能亢进,从而起到健胃作用;对消化道出血也有一定疗效。但是长期服用雄黄会产生依赖性和耐受力,如果突然停药会出现恶心、呕吐、厌食、腹泻,甚至血便的症状,因此临床上需要逐步减少剂量,并持续服药一段时间才能消除其副反应。

目前有关雄黄引起血液系统不良反应的报道较多,主要见于口服或注射给药之后,表现为白细胞、血小板降低,偶尔可见溶血性贫血。这些副作用的发生可能与药物引起的免疫抑制和(或)骨髓抑制有关,但确切机制有待于进一步的研究证实。 除了上述的不良反应之外,大量口服雄黄还可出现急性中毒症状,包括恶心、呕吐、食欲减退、腹泻,严重者出现精神错乱、抽搐、昏迷,甚至死亡。

有文献报道,1例因皮肤瘙痒自服雄黄(用量不详)治疗皮炎的患者出现急性中毒症状,抢救不及时而死亡。

虽然雄黄有一定的药用价值,但是在应用过程中也应该谨慎,特别是在外用含量不足的制剂时,注意不要长期连续的使用,以避免可能的副作用发生。

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雄黄含有剧毒的成分砷,长期应用或大量应用可致蓄积中毒,出现恶心、呕吐、腹绞痛、腹泻不止,严重者便血、少尿、蛋白尿,并可见皮肤损害以及神经、心血管症状。其中有机砷为剧毒,而无机砷为有毒。

1、雄黄有小毒,内服不宜久服、滥用。一般用于内服的炮制品为制雄黄,系将雄黄块加热至熔化,然后骤然倒入冷水中骤然冷却而成。

2、临床使用雄黄有严格炮制规范及精确用量,因此建议在医生指导下使用,不建议患者自用,以免毒副作用。

3、出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,或出现少尿、茶褐色尿、皮疹、巩膜或皮肤黄染等异常情况时,应立即停用,并及时就医治疗。

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