碳酸氢钠片有副作用吗？
临床上经常用到碳酸氢钠，也常见不良反应的报道，主要是静脉用药时发生的，那么口服剂型的碳酸氢钠呢？会不会也有不良反应？要回答这个问题，得先了解服用碳酸氢钠后体内会发生哪些变化。 口服碳酸氢钠后，虽然不吸收，但可以在消化道内释放氢离子（H+）。H+通过肠壁进入血液循环，进而到达心脏，继而作用于心肌细胞膜上的Na＋/H＋交换蛋白，使细胞外液中的氢离子（H+）通过该蛋白运输至细胞内形成H3O+。 H3O+作为细胞内的第二信使，通过激活磷脂酶C，产生环磷酸腺苷（cAMP），而后作为信号分子调控基因的表达，从而起到调节渗透压、酸碱平衡、细胞代谢等生理功能。 但如果摄入的碳酸氢钠过多，如一次过多地饮用含较多碳酸氢钠的饮料，就会发生碱中毒。这是因为大量H+自肠道吸收入血后会很快经肺呼出的，并不会在体内积存，因此一般不会引起明显的酸或碱中毒 。
当然，如果口服大量的碳酸氢钠，并且同时禁饮含有胃酸的食物，导致胃不会被胃酸填满，而是直接被碳酸氢钠填充，这时就会影响胃的蠕动功能和消化功能，出现腹胀、恶心、呕吐等症状；另外，由于胃肠道内的PH值上升，会抑制消化液的分泌，也会导致食欲减退，如果长时间这样，有可能会引发营养不良和贫血。不过，这些反应都是暂时性的，一般只要暂停服用碳酸氢钠或减少服用剂量，即可恢复。值得注意的是，对患有胃溃疡的患者来说，长期服用可加重病情。
目前，市面上销售的碳酸氢钠片剂多由小苏打（苏打）加工而成，属于抗酸剂，适用于治疗胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸及慢性胃炎。但由于其碱性较强，不宜用来防治腹泻，特别是水泻。也不宜用于胃肠蠕动过快者，比如急性肠炎。