头孢药有什么作用?
头孢是抗生素的一种,通过抑制细菌细胞壁合成而起到杀菌的作用,属于广谱抗菌药物。它的抗菌谱比较广泛,对革兰氏阳性菌、阴性菌都有较好的抑制作用;同时,它对大多数肠杆菌科细菌都具有强大的杀灭作用。 临床上常用的头孢类药物分为第一代第二代和第三代,一代的常见药物有头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ号)、头孢唑林(先锋霉素Ⅴ号)等;二代的有头孢呋辛钠、头孢孟多等;三代的有头孢噻肟、头孢他啶等。
随着人类基因组计划的完成与临床基因检测的广泛开展,目前对于疾病的发生发展机理研究得越来越深入,这为临床药物治疗提供了重要的理论基础。近年来,由于分子生物学技术在人体用药研究中的应用,使人们对药物的体内过程及代谢机制有了更深的了解,从而更有利于指导临床合理用药。
1. 口服吸收快,血药浓度高 头孢类抗生素一般都为口服制剂,只要不过敏,成人和儿童都可以服用。药物进入胃肠道后,被消化液分解,可迅速被吸收入血,并通过血浆蛋白结合而分布到全身各组织器官。口服或注射给药都能使血液内药浓度升高。但口服给药的生物利用度不及注射给药。
2. 可透过胎盘,也可经乳汁分泌 临床研究表明,头孢类抗生素可通过胎盘而进入胎儿血液循环,并可在婴儿血液中检测到,因此孕妇禁用头孢类药物;哺乳期妇女使用头孢类药物时也应暂停哺乳。
3. 大部分药物在肾小管近端浓缩,由尿液排出 目前还没有发现可以通过血脑屏障的药物,如果患者出现明显的神经系统症状应警惕其他原因引起的感染。绝大多数的头孢类药物在体内经过肾小球滤过和肾小管的重吸收,仅有少量从尿中排出,属非极性药物,因此对肾脏毒性较小,对肾功能不全的患者也是可以使用的。
4. 对体内细菌有选择性抑制作用,不易产生耐药性 在正常情况下,对人体正常菌群不起作用。只有在体内条件发生变化,特别是免疫系统受到损伤时,细菌才能达到足以引起症状的程度。在使用头孢类药物时,应尽量避免长期服用、大量使用以及使用期间停药间隔时间短等情况的出现,以免造成耐药菌株的产生。 值得注意的是,任何药物都是有副作用的,抗生素也不例外。长期使用抗生素,有可能造成肠道菌群紊乱,出现腹泻、腹痛等症状;大剂量使用抗生素,还可能引发中枢神经系统症状,如头昏、头痛、失眠等。还有可能出现皮疹、药物热、荨麻疹等过敏反应表现。 对于老年体弱多病者、婴幼儿及身体抵抗力低下的患者,在使用抗生素时应更加谨慎,以防止严重不良反应的发生。