氨苯碱的作用是什么?

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氨苯蝶啶(阿米洛胺)为氯苯丁胺的衍生物,具有利尿作用。其作用机制是抑制远曲小管和集合管的Na+、Cl-重吸收,增加尿中Na_Cl含量;通过侧链苯胺基团阻断脑血管α受体而产生降压效果。还具有降血糖、降血脂及抗脂肪肝作用。

【药理作用】 1.利尿作用 口服或注射给药均可产生利尿效应,可使尿量明显增加,对肾脏的血流量和离子浓度无明显影响。肾糖阈升高时,给以较高剂量的本品(50~60mg/kg体重的剂量),亦无明显的降糖作用;肾糖阈下降至正常时,则小剂量(25~30mg/kg体重)即可使血糖明显下降。

2.降压作用 静脉注射或给予较低剂量的氨苯蝶啶即可有较显著的控制高血压症状的效果,但持续时间较短。再次给药可产生耐受性和依赖性。

3.其它作用 本品有降低血浆胆固醇和三酰甘油的作用,也可减轻动脉粥样硬化斑块的病变程度;还可以预防胰腺肿瘤的发生和发展,可能与调节胰岛素分泌有关。还有一定的镇静催眠和增强记忆力等作用。

【适应症】 用来治疗肾病综合征、糖尿病、高脂血症以及并发高血压等。

【用法与用量】

1.口服 成人口服每日50~100毫克,分三次服用;小儿每日按体重1.75~2.0毫克/千克,分三次服用。

2.肌内注射 每次100毫克,每日一次;小儿每次按体重约0.4毫克/千克。

【不良反应】 可出现乏力、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻和皮疹,尚可有发热、关节痛、光敏感、白细胞增多等反应。停药后上述症状逐渐消失。长期用药可致肾功能损害。

【注意事项】 严重肝肾功能不全者禁用。

【规格】 片剂:每片50毫克。 针剂:每支100毫克。

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氨茶碱(Aminophylline )是茶碱与乙二胺的复盐,为白色晶体或白色至灰白色粉末,易溶于水。临床应用的氨茶碱注射液是茶碱与乙二胺、焦亚硫酸钠或亚硫酸氢钠及依地酸二钠或依地酸钙钠的灭菌水溶液。临床上主要用于治疗支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等。

注射用氨茶碱由茶碱与乙二胺反应而得的复盐,临床用于治疗支气管哮喘、肺原性心脏病、慢性阻塞性肺病等。茶碱类药物是通过抑制磷酸二酯酶,增加细胞内cAMP的浓度,激活蛋白激酶,降低胞内钙浓度,进而松弛支气管平滑肌,抑制肥大细胞内过敏物质释放而产生平喘的作用。此外,通过兴奋呼吸中枢和呼吸肌,刺激胃部,反射性的兴奋呕吐中枢而引起恶心、呕吐,能兴奋心血管系统,使心率增加,心收缩力增强,冠脉扩张,还具有利尿作用。氨茶碱属黄嘌呤类药物,普鲁卡因是局部麻醉剂。注射用氨茶碱,主要用于各种哮喘,包括婴儿哮喘以及由心源性引起的哮喘等。

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