阿立哌唑有哪些副作用?

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阿立哌唑片的副作用,根据目前最新的研究报道来看,主要可以分为以下五类: 1、神经系统(14%~38.7%):包括嗜睡(42.3%)、震颤(25%)、精神障碍(20%)、不安(20%)、头晕(19.6%)、幻觉(18.9%)、运动障碍(18.9%)、定向力障碍(15.6%)、焦虑(13.4%)等。

2、皮肤(10.9%):皮疹(10.9%)。

3、胃肠道(9.2%):口干(9.2%)。

4、代谢/营养(7.4%):食欲减退(7.4%)。

5、血液(6.9%):贫血(6.9%)。 而较为严重的副作用如:体重增加、高血糖、血脂异常、糖尿病、运动障碍以及出血等发生概率均不超过5%。虽然发生率较低,但一旦出现较严重的副作用,往往需要立即停止用药并进行相应的处理。

需要注意的是,上述副作用的报告比例可能随着研究人群的不同而有所差异。 在用药过程中,也可能出现一些不确定性的不良反应,如头痛、便秘、腹泻、睡眠异常、乏力、感觉迟钝、震颤麻痹、行为异常等,但这些不良反应往往不需要停药也能逐渐恢复。

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临床最常见的不良反应为头晕、嗜睡、静坐不能、口干、失眠等,一般比较轻微,无需处理,可自行消失。偶见QT间期延长和肝转氨酶一过性升高。

阿立哌唑所致锥体外系症状较少而轻,且阻断多巴胺D2受体的能力较弱,激动5-羟色胺5-HT2A受体的亲和力也较低。因此类锥体外系症状亦较少。但少数患者仍可出现静坐不能、口齿不清、吞咽困难等。严重症状者给予苯海索、盐酸丙环定或安坦等抗胆碱能药物可逐步缓解甚至消失。

有报道,阿立哌唑可引起儿童和青少年体重增加、泌乳、闭经等。但阿立哌唑所致的体重增加较氯氮平、奥氮平、利培酮等少,且无性功能障碍的副作用。

少数患者服药后可出现QT间期延长和肝转氨酶一过性升高。因此,潜在的心脏病患者及肝功能异常者,慎用阿立哌唑。在治疗过程中,应严密监护,定期检查心电图和肝功能。

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