止痛药有止血的作用吗?
这个可大可小,要看你说的“止疼”是哪一种! 一般我们临床所说的止疼药物分三大类,按人体对药物的代谢速率来划分,分别有: 阿片受体激动剂(弱效)比如吗啡、哌替啶(杜冷丁); 阿片受体部分激动剂(中效)比如芬太尼、布桂嗪(镇痛新); 阿片受体拮抗剂(强效)比如美沙酮。 上述三类药物都有一定的镇静作用,所以也有催眠作用。 同时它们都有一个共同的副作用——抑制呼吸,所以在用药期间应该特别注意观察患者的呼吸情况,及时监测血氧饱和度。 除了这三类药物,还有一些其他类型的药物也会产生类似吗啡样的效果——抑制呼吸。 所以,在应用这些药物时需要特别当心!! 另外,有些镇痛药物还有局部麻醉的作用,比如利多卡因贴膏。当皮肤表面使用的时候,它可以阻断疼痛传入神经元,产生局部麻醉的效果。但需要注意它的心脏毒性,避免大面积使用或增加剂量。
现在来说一下题主的疑问——“止痛药有止血的作用吗” 回答是肯定的,上面那些药物都有一定的止血作用,主要与药物引起的胃肠道黏膜炎症反应有关。但是,并不是所有的患者服用药物后,都会引起明显的胃肠道不良反应。 一般来说,老年患者、既往有过胃肠疾病史的患者,发生药物性胃肠道损伤的几率较高。 还有一种情况下也容易引起胃肠道的不良反应——合并使用其它NSAIDs药物。这时候应该注意监测患者的胃肠道症状。
如果药物导致的胃肠道不适较为轻微,则可以考虑继续观察,必要时给予助消化药物改善相关症状。 如果出现较明显的胃肠道反应,可以考虑更换药物,或者临时加用质子泵抑制剂预防溃疡的发生。