儿童头孢最多能吃几天?
病情分析: 患儿,男,7岁,主因“反复发热5天”就诊于我院小儿内科。患者平素体质虚弱,易感冒。5天前无明显诱因出现高热、咳嗽,无气喘、呼吸困难,在外院予以抗感染及对症治疗(具体用药不详),热退,但咳嗽持续,为进一步诊治就诊于我院。
入院查体:体温36.8℃,呼吸20次/分,血常规:白细胞14.9×10^9/L,中性粒细胞比例0.74,血红蛋白105g/L,肺纹理增强。胸片提示两下肺感染性病变并少量胸腔积液。考虑支气管肺炎合并胸腔积液。
入院后进一步检查:C反应蛋白>50mg/L;降钙素原>100ng/ml。结合胸部影像和临床表现诊断为:支气管肺炎,左侧胸腔积液。完善相关检查排除结核等其它致病因素。
治疗上给予抗炎、止咳化痰等处理。并静脉输注抗生素。3天后复查血常规:白细胞总数及中性粒细胞下降至正常水平。继续静脉应用抗生素3天后改口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒,每次2包,每日三次巩固治疗。
【药物使用原则】 对于需要长期使用抗菌药物治疗的婴幼儿,应严格选择抗生素,尽可能使用窄谱抗生素,并且应该明确指征,尽量缩短疗程。对于使用抗生素的疗程,一般建议不超过14天。而对于细菌感染引起的疾病,在病情控制、症状缓解后,也应停药观察,不可过于贪“见效快”而盲目加量或延长服药时间。如果确需继续使用药物治疗,则可以考虑更换抗生素品种以减少耐药菌产生。 当患儿临床症状基本消失,体温正常,白细胞计数恢复正常,可以继续服用抗生素3~5日,但应注意避免长期服用同一类抗生素。 需要注意的是,当儿童患病毒性疾患时,为病毒性疾病,一般情况下不应用抗生素治疗。因为抗病毒药物大多对细菌毫无作用,而滥用抗生素会造成耐药性,一旦以后真正需要使用该类抗生素时,可能无效。