三踝骨折十个月能好吗？
你好，我是骨科医生张磊。 很高兴回答你的问题。 踝关节是下肢重要的承重和运动关节，也是创伤较多的关节之一。 按损伤程度可分为： ①完全断裂：指韧带全部撕裂、部分撕裂或完全断裂； ②不完全断裂：指韧带的纤维部分撕裂； ③轻度损伤：是指韧带的纤维部分撕裂，但无断裂。 按解剖部位可划分为： ①内侧韧带损伤：又称为内踝扭伤，多由足内翻引起； ②外侧韧带损伤：又称为外踝扭伤，多由足外翻引起； ③后侧韧带损伤：由于胫腓后肌腱附着于跟腱，当小腿剧烈旋转时，可使该肌腱发生撕裂，甚至牵拉跟腱部分断裂； ④前侧韧带损伤：较少见，多为踝关节受到直接外力作用所致。 常见病因包括运动不当、外伤、姿势不良等。 其中运动不当往往是引起踝关节扭伤的主要原因，如跑步不当、跳跃不当以及足球、篮球运动中由于抢篮板球引起的踝部扭伤。
如果诊断明确，对于没有移位的骨折，可以首先尝试石膏托或者支具固定制动4～6周的时间，然后开始逐步进行功能锻炼。 但是对于移位明显或者有软组织严重损伤的情况，应该首先进行手法复位或者手术切开复位加以处理，然后再行石膏托或者支具外固定。
无论采用哪种治疗方法，均应尽早开展功能锻炼，以防止肌肉萎缩、关节僵硬。 当骨折达到临床愈合阶段（一般需要3个月的时间），应该积极开始康复训练，以促进关节活动度恢复、肌肉力量增强和负重的练习。 对于有踝关节软骨损伤的患者，除了应该严格注意休息以外，还可以考虑使用拐杖减轻负重，并辅助踝部护膝、弹力绷带等工具来保护受损的关节。
在康复的过程中，应尽量避免对受损关节的不良刺激，以防影响预后。 如果保守治疗无效，可以考虑手术探查，并根据情况行踝关节融合术或者人工踝关节置换术。 三踝骨折通常比较严重，处理过程比较复杂，术后康复的过程也比较漫长，而且最终的结果可能也会不尽如人意。 但只要经过合理的治疗和积极的康复，大多数患者仍可以获得较好的生活质量。