儿童越来越瘦什么原因？
我闺女10岁，身高138cm体重19kg。特别爱吃肉，但是学校伙食很好天天三菜一汤荤素搭配，孩子还是不爱吃蔬菜尤其是绿色蔬菜一口也不吃，我担心她缺维生素就自己买来水果让她夹着菜一起吃，这样总归有点效果吧。 可是最近发现她越发消瘦，精神头倒是挺好的，就是人看着很虚弱，跟班主任沟通后才知道她这几个月月经已经来了几次，晚上睡觉老做梦说梦话，还爱磨牙！作为妈妈我心里好害怕，生怕是什么传染病或是大病的先兆。于是带孩子去医院检查，化验血常规和血糖都正常，医生看了孩子的牙齿说是龋齿引起的肠胃功能混乱，开了助消化的药让回去多吃青菜。 可是一个月过去了孩子不但没胖反而更瘦了，现在的状态是眼窝深陷鼻梁两侧颧骨很高，脸也凹下去了显得眼睛很大。我该怎么办？继续等待还是带她再去做个详细的检查？
答主同样是一名儿科医生，看到这个问题真是百感交集，不自知的不安和焦虑恐怕是身为同行业者的共同感受吧。 首先来说，孩子这个年龄月经初潮并不罕见，而且据你所说孩子的食欲良好，那么缺钙、缺铁之类的营养缺乏性疾病可以基本除外；化验血常规和血糖都正常，也可以排除代谢性疾病如糖尿病的可能。
既然不是生理性原因导致的消瘦，那么就应当考虑胃肠道疾病或功能性胃肠病可能了。胃肠道疾病可以引起消化吸收不良，导致营养不良甚至消瘦，但绝大多数的胃肠道疾病都有临床症状，例如腹泻、呕吐等，而且多发生在6个月到2岁的婴幼儿期，一旦患病恢复后一般不会留下后遗症。 但有一种情况要除外，那就是寄生虫感染，特别是蛔目寄生虫（如蛔目绦虫）的幼虫可以在肠道里移行寄生，以啃食肠黏膜上皮细胞为乐并引起炎症反应，此时可以出现消化道出血、腹泻或者便秘等症状，如果幼虫钻入胆道或者消化道壁的皱褶处还可能堵塞腔道引发梗阻。如果是这种情况就需要使用驱虫药物杀灭寄生虫了。
除了以上这些病症需要排除外，还有一类需要重视的疾病——心理性厌食。这类患儿大多有在幼儿园被别的小朋友笑话或是嫌弃身材矮小、体态肥胖的经历，因此非常排斥进食，有的还会趁大人不注意随手扔掉饭菜。对于这样的患者往往需要心理医生和儿科医生合作治疗才能收到良好的效果。