性激素有什么作用?

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性激素(sex hormone)是类固醇激素中具有内分泌活性的物质,由男性睾丸产生精子时合成,女性卵巢及肾上腺皮质也产生少量甾体激素。 按其功能不同分为:雄激素、雌激素、孕激素和少卵泡刺激素等四类;根据其化学结构的不同又可分为睾酮(T)、双烯类衍生物(DHEA、DHT)、苯丙酸雌醇(EE2)、17β-炔诺酮(Progestin)等。其中以T最具有代表性。

目前对性激素的认识有以下几个方面: (一)、性激素的分子生物学特性:各种类型的性激素都是胆固醇的代谢产物,通过脂酰化反应合成,首先形成甾核或母环,然后加上两端链,再经氧化等化学反应而成为最后产物,如雄激素的3α-羟化酶与17β-羟化酶。

(二)、性激素的分泌调节:性激素除肾上腺皮质可以自主性分泌外,其余都必须在下丘脑-垂体—性腺轴的调控下进行,其中下丘脑的室旁核与视上皮内侧核有雄激素和雌激素受体,垂体有促性腺激素和抗利尿激素的阳性离子通道蛋白,而卵巢及睾丸的细胞膜上则有雌激素和雄激素的受体。任何影响这一系统功能的因素都有可能影响性激素的水平。

三、生理效应: ① 维持第二性征的出现和生长;②促进生殖器官发育;③调节生育能力;④影响免疫功能;⑤增加机体代谢;⑥影响神经系统。

四、不良反应: 常见的不良反应有皮肤粘膜出血、瘀斑、乳房胀痛、偏头痛、腹泻、胃纳欠佳等,但一般程度较轻,且呈自限性。 特别要注意的是:已有前列腺癌家族病史的人,无论血清性激素水平如何,均不宜再进行补充治疗,以防前驱症状被掩盖而被延误治疗。

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性激素在人体内含量甚微,但在女性生殖系统和第二性征的发育、维持和调节中起着极其重要的作用。其中主要有以下几种:

1、雌激素:是由卵巢分泌、主要为雌二醇,它对女性第二性征(如女性丰腴的臀部、乳房、水汪汪的眼睛等特征)的发育及性功能的维持有着重要影响。此外,雌激素还能促进女性生殖器官的发育及全身体格的生长。其分泌不足,在幼儿可影响第二性征发育,出现生殖器官不发育、阴毛和腋毛缺乏、青春发育延迟、身材矮小等;在成年人可出现生殖器官和第二性征退行性改变,还有畏寒、毛发减少、皮肤变薄等全身症状。

2、孕激素:也是由卵巢分泌的,主要表现为抑制宫颈腺分泌、抑制子宫收缩,并可促进子宫内膜的增殖。如果孕激素分泌相对过少,可致子宫肌瘤和内膜异位症等良性疾病,甚至可能发生子宫内膜癌。

3、雄激素:正常妇女体内也有少量雄性激素,绝大多数产生于肾上腺皮质和卵巢的间质细胞。雄激素在女性体内可转化成雌激素。如果性激素的代谢发生异常,发生雌激素向雄激素转化异常增多,则会产生多毛、停经、闭经、不孕、肥胖等症状的多囊卵巢综合征。而男性出现性激素异常时,可表现女性乳房发育、阳痿、不育、声音变化以及人格改变等。

当性激素出现异常时,病人可因各种不同的症状而到不同科室初诊,如有月经异常者可先到妇科诊治,有肥胖者可到营养科咨询,声音变化和多毛者可到皮肤科诊治。

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