硒多了有什么副作用?

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硒是人体必需的微量元素之一,具有抗氧化、免疫调节、抗肿瘤等多种生物功能。但是,近年来关于硒的毒性事件报道不断(如中毒患者出现肾功能损伤、肝功能异常、凝血机制障碍、流产等),因此对于正常人群来说,并不是补充得越多越好。

1. 过量补硒可能会引发中毒 目前为止,人体对硒的吸收利用率和毒性的量效关系还没有定论。一般认为,硒中毒是由于体内长期过量摄入无机硒(以硒代硫酸钠和硒酸钠的形式存在)引起的。 国外有研究提示,当血浆或血清硒浓度大于250μg/L时,就有可能发生硒中毒[1-3]。而国内有人检测了4569人的血硒水平,发现健康人血硒峰值为78.97±16.90ng/ml;肾病患者为53.96±23.75ng/ml;糖尿病患者为70.18±23.99ng/ml,且血硒水平与病情程度呈正相关[4]。据此可以大致推算出,如果通过食物来补硒,一般需要每天摄入含硒量为500~1000μg的食物才能到达中毒剂量。

2. 过量补硒可能产生的不良反应 目前,有关过量补硒引起的中毒症状报道较多,但较为统一的是,一般会在补硒48小时后出现症状,停药后,症状逐渐缓解,恢复期一般不需要特殊治疗。 部分患者在服硒后会出现恶心、呕吐、厌食、乏力、腹泻、头晕等症状,严重者可发生肝损害、血管神经水肿、肾小管阻塞,甚至猝死。值得注意的是,在已发现的硒毒性事件中,绝大部分是由有机硒(如麦芽油、鸡蛋黄等)引起的,这与国外文献报道一致[5]。这可能是因为我国居民日常饮食中本来就缺乏硒,而有机硒比无机硒更易吸收,摄入过量的有机硒很容易引发毒性反应。

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