大肠杆菌的作用是什么?
大肠杆菌是肠道菌群的一种,在人类的胃肠道里大量存在(约1014),几乎每个人体内都有,它是人畜共患的革兰氏染色阴性细菌; 由于它能产生毒素和引起炎症反应,因此是人体消化道内重要的病原体之一,可引起急性胃肠炎、腹泻等病症,严重者可导致死亡。但是,与其它细菌不同的是,它可以在肠道内定殖,并且形成生物膜以防止被消化液分解破坏而保持生命力。
目前对于致病性大肠埃希氏菌的研究较多,主要与其导致的疾病相关。 根据致病性的强弱,可将大肠埃希氏菌分为2类。 1类为弱致病性大肠埃希氏菌,包括肠致病型和大肠杆菌O85B。对动物的致病机制主要是内毒素和外毒素,同时也可通过刺激免疫反应而引起病变。 另一类为强致病性的大肠埃希氏菌,包括肠致病菌和肠出血菌。这类细菌的主要特点是产生较强的感染活力和毒性作用,并能穿透胎盘屏障进入胎儿体内,造成各种器官的损伤,出现全身中毒症状及循环衰竭,严重时可导致死亡。
近年来,随着抗菌药物的大量使用,导致耐药菌株不断出现且呈多样化趋势,尤其是多重耐药菌株的出现给临床的治疗带来了很大的困难。一些老药如庆大霉素等也因耐药菌株出现的增多而导致治疗成功率下降。 目前用于肠道感染的抗生素虽然很多,但临床上常常出现治疗效果不佳的情况。有研究显示,不同地区及不同医疗机构间治疗肠道感染的有效率差异较大,有的机构甚至无法取得有效病例。究其原因可能是多方面的,除了用药不当之外,患者的既往抗微生物药物的临床应用史也是一个重要因素。
因为肠道中有大量的细菌,当机体抵抗力低下时,就有可能发病。如果反复使用抗微生物药物,就会使体内菌群失调,有害细菌生长,引起胃肠道等疾病的发生。所以,在没有明确指征的情况下,应避免盲目使用抗微生物药物。