儿童可以吃甲硝锉吗?
甲硝唑是抗厌氧菌的抗生素,对口腔和肠道内的厌氧菌感染有非常好的效果。临床常用于急性牙龈炎、牙周炎、冠周炎等炎症,还能用于治疗急性胰腺炎、急性胃炎、胃溃疡等疾病。 但是甲硝唑在胃肠道内吸收良好,而且体内分布广泛,血清中浓度高,因此可以想象其通过血脑屏障进入脑组织的量也比较大。由于婴幼儿的肝、肾功能发育不全,肝功能未完全成熟,对药物的代谢能力较差,而大脑又是药物敏感器官之一,一旦药物浓度过高就容易产生毒副作用。 而且早在2008年,国家药品监督管理局就发布了《关于修订氨苄西林等14个品规药品说明书的公告》(2008年第79号),明确说明孕妇禁用该药。
美国食品与药物管理局(FDA)也曾发布警示,提醒医生及患者密切关注服用替硝唑可能引起的严重不良事件。 值得注意的是,近年来有研究指出,长期口服替硝唑可能造成老年群体认知功能减退,甚至增加老年痴呆症的发病风险。
即使是成年人,也不是随意能服用替硝唑或甲硝唑的。作为儿童更是要慎服。因为这两种药物都可能造成较为严重的不良反应。 例如服用替硝唑后可出现头晕、头痛;服用甲硝唑后可出现恶心、呕吐、腹泻、厌食、腹痛、味觉异常、胃肠胀气及便秘等症状。
即使是在治疗剂量范围内,上述症状多为轻度,停药后逐渐消失。但是部分患儿会有较严重的反应,如剧烈的恶心呕吐,难以进食进水,出现脱水、电解质紊乱、全身乏力、肌肉酸痛的症状,此时应暂停用药,必要时应及时就医。