儿童肝炎怎么引起的?
小儿肝炎是儿科最常见的传染病之一,是由多种肝炎病毒引起,出现以肝脏损害为主的全身炎症反应,常见的临床表现有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、乏力、尿黄眼黄、腹胀等,严重的会出现精神差、嗜睡、烦躁不安甚至昏迷。部分患儿预后较好,病情恢复较快,但也有一些患儿可能合并肝硬化甚至肝功能衰竭 ,如果治疗不及时或者治疗不当,有可能造成较坏的后果。 目前导致儿童肝炎的主要病因是什么?
1、甲型病毒性肝炎(简称甲肝) 是由甲型肝炎病毒引起的急性传染病,主要经粪-口途径传播,亦可经血液传播及母婴垂直传播。我国属于甲型肝炎的低流行区,感染率低于3%,但如果采取有效预防措施,可以使发病率降至2/10万以下。 甲型肝炎的潜伏期为14~28d,平均为28d,临床表现轻重不一,绝大部分患者表现为轻度胃肠道症状,如食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹泻等,部分患者出现黄疸,检查可见巩膜、皮肤发黄,肝功能指标CPT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(天门冬氨酸氨基转移酶)升高,血清胆红素水平升高,粪便中可检出甲型和乙型肝炎病毒DNA。一般病程为6个月以内,个别可达数年,治愈后无后遗症。
2、乙型病毒性肝炎(简称乙肝) 是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种传染性疾病,主要通过消化道和血液传播。 HBV基因组含有病毒复制所必需的基因和调节基因,在宿主细胞内合成核酸和蛋白,组装成新的病毒颗粒。 我国是乙肝大国,乙肝病毒的携带率约60%,每年至少有5000例乙肝患儿发生重症肝病或死于肝癌。新生儿期和婴幼儿期(0~6岁)是其发病高峰年龄段。 乙肝患者的临床症状轻重不一,大部分患者无明显症状;部分患者可有轻度胃肠道不适,如食欲减低、乏力、厌油、呕吐、腹泻;重症患者可能出现消化道出血(呕血、便血)、肝性脑病、继发性肾炎。体格检查可有脾大、肝大、压痛等。